Как найти управу на гепатит?

Источник материала:

Уровень заболеваемости гепатитом С растет во всем мире. Беларусь не исключение. Одна из особенностей недуга в том, что многие годы болезнь может развиваться без всяких признаков, не беспокоя заболевшего. За это коварство гепатит С и называют "ласковым убийцей". Но если несколько лет назад такой диагноз был почти приговором, то теперь положение изменилось в лучшую сторону. На "Прямую линию" в "Комсомолку" звонили изо всей Беларуси, и кандидат медицинских наук, заведующая отделением гепатитов Минской городской инфекционной больницы Людмила ЖМУРОВСКАЯ отвечала на вопросы и после того, как время, отведенное на "Прямую линию", закончилось.

- Людмила Степановна, здравствуйте! При прохождении комиссии в военкомате обнаружилось, что мой сын носитель вируса гепатита С. Биохимический анализ нормальный, чувствует он себя тоже нормально. Что означает слово "носитель", и куда обратиться по поводу лечения?

- Такого понятия, как "носительство" нет, это игра слов. Если выявлен вирус гепатита С, то нужно говорить о хроническом заболевании - гепатите С. Очень важно выяснить степень и активность процесса. Для этого надо провести тщательное обследование. Вам необходимо обратиться к инфекционисту в поликлинике по месту жительства. Врач решит, что делать дальше, и назначит обследование.

- Можно ли сделать прививку против гепатита С?

- К сожалению, нельзя. Пока ее просто нет. Сегодня есть прививки против гепатитов А и В. Против последнего прививают бесплатно всех новорожденных, подростков и медицинских работников. Все остальные могут сделать прививки платно.

- Я переболела острым гепатитом В. Какие травы и витамины мне теперь принимать?

- Если была острая форма гепатита, а теперь вируса нет, то пить травы не нужно, а витамины лучше всего употреблять, поедая фрукты и овощи.

- В нашей поликлинике нет штатного инфекциониста. Как пройти полное обследование по поводу гепатита?

- Вы живете в Минске?

- Да.

- Вы можете получить консультацию в диспансерном кабинете при нашей больнице. Он работает ежедневно с 8 до 15 часов. Телефон для справок 234-15-76.

- Это платная консультация?

- Нет, бесплатная, у нас государственная больница.

- У моего сына выявили вирус гепатита С. Но вместо того чтобы лечить его, сказали, что достаточно просто наблюдаться. Как такое может быть?

- Не всегда эту инфекцию нужно лечить. Если анализы и самочувствие хорошие, что вы хотите лечить? Что нужно сделать обязательно, так это провести углубленное обследование в больнице и установить активность процесса. Именно от этого будет зависеть лечение. В некоторых случаях достаточно вести здоровый образ жизни, нормально питаться и контролировать состояние.

- Возможно ли вообще излечиться от гепатита С?

- Сегодня возможно. Созданы противовирусные препараты, которые подавляют размножение вируса. И человек спокойно проживет отпущенный ему природой срок. Эффективность лечения зависит от генотипа вируса и от срока заболевания.

- Как попасть к вам на лечение из глубинки?

- У вас должно быть направление, подписанное в облздравотделе. Вы откуда?

- Из Гродненской области.

- У вас очень хороший гепатологический центр. Но если вы хотите проконсультироваться в нашей клинике, то вам нужно позвонить по телефону 2-34-79-63.

- Сколько длится первичное обследование в Минске?

- 10 - 14 дней. Но от него не нужно отказываться, если врачи рекомендуют.

- Можно ли делать операции при гепатите С?

- Конечно, можно. Но перед плановой операцией стоит проверить биохимические показатели и не принимать в это время препараты, токсичные для печени.

- Нужно ли лечиться от гепатита С, если я хорошо себя чувствую?

- Не всегда самочувствие отражает истинное состояние печени. Если по результатам обследования врач назначает лечение, то его нужно пройти обязательно.

- Нужно ли постоянно принимать лекарства, которые врач назначает при гепатите?

- Ни в коем случае лекарства нельзя принимать постоянно. Ибо каждый препарат имеет побочные действия и при длительном применении может стать токсичным. Если нет активности вируса, то и лечение не нужно.

- Сколько стоит лечение гепатита С?

- Для граждан Беларуси в больнице оно бесплатно.

- У меня слабая активность вируса, но я бы хотела совсем избавиться от него. Как долго длится лечение, и какой препарат посоветуете?

- Противовирусное лечение подбирается индивидуально и длится не менее трех месяцев. Только после этого ясно, поддается вирус лечению или нет. А лекарства должен назначать врач, самолечение недопустимо.

- У меня вирус гепатита С. Очень волнуюсь за своих близких, как не заразить семью?

- Для окружающих опасна только ваша кровь, вирус гепатита С не передается по воздуху. У вас должны быть индивидуальными колюще-режущие предметы: бритвенные принадлежности, ножницы, маникюрные приборы, щетки. И если вы поранитесь, то человек, который оказывает вам помощь, ни в коем случае не должен соприкасаться с вашей кровью.

- Всегда ли гепатит С переходит в цирроз печени?

- Нет, не всегда, вероятность 20%.

- Связана ли моя анемия с вирусом гепатита С, который у меня обнаружен?

- Не исключено, но нужно комплексное обследование, только после этого можно говорить точно.

- Можно ли лечиться интерфероном без тщательного обследования, если выявлен вирус гепатита С?

- Ни в коем случае.

-- Для чего делают биопсию печени?

- Для установления активности и стадии процесса. Не всегда пациента нужно лечить. Лечение интерфероном без биопсии нецелесообразно.

- Что будет, если не лечить гепатит С?

- Если он активен, то ничего хорошего. Это грозит разрушением печени, что приведет к циррозу.

- У моей жены обнаружили гепатит В. Я раньше делал прививку против него. Нужно ли мне делать прививку повторно?

- Нет, не надо.

БОЛЬНАЯ ТЕМА

- У меня беременность 29 недель, а у меня вирус гепатита С. Как мне лучше рожать: обычным путем или делать кесарево сечение?

- Лучше естественным путем, если в гинекологии нет противопоказаний.

- Мне принимать что-нибудь?

- А у вас есть жалобы на самочувствие?

- Нет.

- Если жалоб нет, анализы нормальные, никаких лекарств пить не надо. Но после родов обязательно обратитесь к инфекционисту.

- Я болен гепатитом С, но чувствую себя нормально. Есть ли шанс, что у нас с женой родится здоровый ребенок?

- Конечно, есть. Если болен отец, а мама здорова, то это почти стопроцентно.

- Мой парень болен гепатитом С. Передается ли вирус половым путем и сможем ли мы родить здорового ребенка?

- Вирус гепатита С передается половым путем в том случае, если повреждены слизистые покровы у обоих партнеров. Вероятность заражения невысока - 5%. У вас вируса гепатита С нет, поэтому ребенок родится здоровым.

- Велика ли вероятность заражения ребенка от матери во время беременности?

- Высока в том случае, если кроме вируса есть ВИЧ-инфекция. А во время родов не превышает 5 - 7%

СПРАВКА «КП»

Гепатит С - вирусное воспалительное заболевание печени. Если его не лечить, может привести к циррозу печени (последней стадии болезни).