Лечить будет государство

Источник материала:

Лечить будет государство
Ни на страховую, ни на частную медицину ставка делаться не будет
Переходить на обязательное медицинское страхование Беларусь пока не будет, сообщил журналистам на пресс-конференции замминистра здравоохранения Виктор КОЛБАНОВ.
Такую позицию замминистра объясняет детальным изучением печального опыта подобных нововведений в соседних государствах, в частности в России. Там это привело к снижению доступности медицинской помощи, поскольку зачастую ни предприятия ни граждане не могли сделать страховой взнос. Кроме того, основные потоки средств переориентировались на частные структуры, в то время как сеть государственных учреждений оказалась вне финансирования и деградировала, рассказал В.Колбанов. Сегодня Россия уже пытается первичную медицинскую помощь вновь обеспечить за счет бюджетного финансирования. "Они уже не так стремятся перевести здравоохранение только на рыночные рельсы", - подчеркнул он. Помимо всего прочего, по словам замминистра, система обязательного страхования предполагает дополнительные "достаточно серьезные" расходы на создание аппарата.
По словам В.Колбанова, никакого предвзятого отношения к частной платной медицине у нас нет. "Мы не лимитируем количество коммерческих структур, - сказал он.- Их работа зависит от того, насколько они востребованы населением". Более того, в Минздраве ценят их положительную роль "в улучшении медицинского обеспечения в стране", если услуги оказываются на высоком профессиональном уровне. Важно и то, что они "снимают определенный пресс с бюджета государства".
Тем не менее факты совмещения врачами работы в бюджетной организации и частной клинике Минздрав оценивает "очень плохо". Поскольку, как показывает опыт, с полной отдачей поработать врач стремится именно в частной, а отнюдь не в государственной поликлинике. Нередки случаи, когда врач на приеме в госорганизации предлагает пациенту прийти вечером "в иную структуру для оказания куда более качественной медицинской помощи". Зачастую при таких совмещениях исчезают расходные материалы, особенно в стоматалогии, рассказал Колбанов. Правда, никакого проекта нормативного документа, запрещающего врачам совмещать работу в госорганизации и частной структуре, нет, успокоил интересующихся Колбанов. Напомним, слухи о том, что он вот-вот появится, ходят давно. Принять такое решение государству мешает отсутствие "правовых рычагов": каждый человек имеет право распоряжаться нерабочим временем по своему усмотрению. Хотя какие-то неофициальные меры руководители госучреждений наверняка применяют, предполагает замминистра.
Судя по всему, государство хотело бы, чтобы платные услуги оказывали государственные организации. В крупных городах практикуется создание государственных хозрасчетных унитарных предприятий, сообщил замминистра. Правда, внедрить в широкую практику оказание государством платных медицинских услуг пока невозможно. По словам В.Колбанова, для этого Минздраву необходимо найти некую "радикальную форму", поскольку Конституция все-таки гарантирует гражданам бесплатную медицинскую помощь. "Но в то же время существует и реальная потребность, право гражданина на получение, может быть, более качественной медицинской помощи, повышенного внимания, более комфортных условий. И мы не можем отказывать ему в этом праве", - говорит он. Такая постановка вопроса дает основания думать, что государство не намерено оставить право предоставлять платные услуги частным коммерческим предприятиям, а за собой оставить "конституционные гарантии".
Беларусь с опаской относится к внедрению рыночных механизмов вообще и в здравоохранении в частности, но ограниченность финансовых средств заставляет Минздрав планировать в перспективе переход на новый принцип управления отраслью - от выделения финансов на содержание медучреждений согласно смете расходов к их "зарабатыванию" с оплатой конкретных объемов медицинской помощи, сообщил замминистра.
По данным Минздрава, расходы на систему здравоохранения за пятилетку в республике увеличились в 2,4 раза, с 52,7 USD до 128,5 USD в расчете на одного жителя. Улучшение финансового состояния позволило в прошлом году увеличить объем закупок медицинской техники в 1,5 раза (на 47,5%), взять курс на модернизацию и техническое переоснащение системы здравоохранения.