Белорусские врачи готовы к операциям по пересадке почки детям

Источник материала:

За последние 10 лет число трансплантаций почки увеличилось в Беларуси более чем в четыре раза. При этом за последние 12 лет было выполнено только пять удачных трансплантаций детям в возрасте старше 11 лет. Белорусские медики надеются изменить ситуацию в этом году и начать активно развивать детскую трансплантологию.

Об этом 17 марта на республиканском совещании по итогам работы нефрологической службы страны сообщил главный внештатный нефролог Министерства здравоохранения, руководитель Республиканского центра нефрологии и почечно-заместительной терапии Олег Калачик.

Если в 1998 году в Беларуси было сделано 17 операций по пересадке почки, то в 2008-м — 70. В этом году уже выполнено 25 трансплантаций. Если все пойдет, как запланировано, то за год таких операций будет проведено около ста. Олег Калачик оценивает существующую операционную активность в области трансплантологии почки в Беларуси как высокую: «Каждые три дня одному пациенту из листа ожидания пересаживают орган». 

 

При этом в нашей стране увеличивается число больных, находящихся в листе ожидания операции по трансплантации почки. В 1998 году их было около 100, в настоящее время — 398 человек. Средний возраст 2 103 пациентов, находящихся на гемодиализе, — 50 лет. В связи с этим Олег Калачик говорит: «Значительной части из них со временем может понадобиться трансплантация почки. Таким образом, реальное количество больных, являющихся потенциальными реципиентами для пересадки почки, около 600 человек».

По информации Минздрава, около десяти процентов больных, которым показана пересадка почки, имеют осложнение заболевания почек в виде сахарного диабета I типа. Для них стандартом лечения является одновременная пересадка почки и поджелудочной железы. Первая такая операция будет проведена в Беларуси уже в этом году, а нуждающиеся в ней пациенты будут внесены в лист ожидания в апреле.

Стоимость программы почечно-заместительной терапии в Беларуси, по информации Олега Калачика, составляет 15 миллионов долларов в год. Стоимость операции по трансплантации почки — около 5 тыс. долларов. При этом проведение гемодиализа — около 6 тыс. долларов в год на пациента. Учитывая то, что операция нужна лишь однажды, а гемодиализ — постоянно в течение многих лет, развитие трансплантации почки есть не только спасение жизни, улучшение ее качества, но и экономически выгодное мероприятие.

В 2008 году в Беларуси на гемодиализе находились 2 103 человека, в 2003-м — 1 030, в 1998-м — 684. В 2008 году умерли 173 пациента, находившихся на гемодиализе, что составляет 8,2% от их общего числа. По словам Олега Калачика, показатель летальности в Беларуси меньше, чем в странах Западной Европы, где он составляет 15-20%. Невысокая смертность объясняется и тем, что в Беларуси средний возраст больных, находящихся на гемодиализе, значительно меньше, чем в странах Западной Европы (50 и 70 лет соответственно). 

 

В 1998 году в нашей стране было 128 мест для проведения диализа. За прошедшее десятилетие этот показатель увеличился до 261. Сегодня каждая область имеет по три-четыре диализных отделений. Главный внештатный нефролог Минздрава сообщил, что в 2009 году планируется открыть новые диализные центры в Бресте, Березе, Лепеле, Несвиже, Поставах, Волковыске и Минске.

Почечно-заместительную терапию получает 41 ребенок. В пересадке почки нуждаются 24 ребенка. Как рассказал врач-реаниматолог 2-й городской клинической больницы Минска Сергей Бойко, некоторая часть детей, нуждающихся в пересадке почки, находятся в листе ожидания более пяти лет.

Медики надеются, что благодаря реализации программы детской почечной трансплантации, начавшейся в 2009 году, в этой области произойдут кардинальные изменения и начнут проводиться операции по пересадке почек детям.

2-я детская больница имеет все условия для проведения таких операций, а затраты для организации операций в этой клинике, как подчеркнул доктор Бойко, будут минимальные. Материально-техническая база уже существует — есть возможность проведения почечно-заместительной терапии, работают отделения интенсивной терапии и реанимации для выхаживания детей после операции.

Олег Калачик также полон оптимизма: «По уровню теоретической и практической подготовки белорусские нефрологи в состоянии приступить к операции по пересадки почки детям. С началом массовых операций по трансплантации почки детям приоритет будет отдаваться именно им». Теги: Брест, Минск