21.by - Новости Беларуси. Последние новости Беларуси из разных источников. Последние новости мира.

Операции без скальпеля

22.05.2008 15:06 — | Минский курьер  
Размер текста:
A
A
A
Операции без скальпеля

О людях, подобных доктору Стебунову, говорят: врач от Бога. Ибо то, что делает Сергей Степанович, и то, как ему удается это делать, заслуживает уважения. Впрочем, сам Стебунов считает, что оперировать людей и вырывать их из рук болезни - обычная работа. А особые удачи относит на счет высоких технологий

Были первыми
И сегодня, 15 лет спустя, нет-нет, да возникают споры, кому принадлежит пальма первенства в белорусской эндоскопии? То ли профессору Григорию Шороху и его кафедре в Минской городской больнице скорой медицинской помощи, то ли профессору Сергею Леоновичу из 10-й клиники… Но была в 1993 году еще одна операция, сделанная молодым врачом, соискателем ученой степени кандидата медицинских наук Сергеем Стебуновым. Третья в республике и первая за пределами столицы.
Операция прошла успешно, хотя ее могло и не быть. Однажды фортуна уже отвернулась от Стебунова во время его стажировки в Москве в Университете Дружбы народов имени Патриса Лумумбы у академика Лапкина.
- Всего пять человек были приглашены в Москву со всего бывшего Союза, - вспоминает Сергей Степанович. - С каждым работали персонально. Первая неделя - визуальное наблюдение, вторая - упражнения с горохом и спичками, третья - практический тренинг, и, наконец, операция. Сначала в качестве ассистента, затем - самостоятельно. Но воспользоваться таким счастливым случаем мог только один кандидат. Им оказался представитель России…
Поэтому здесь, в родном Витебске, упустить свой шанс Стебунов уже не мог. Из Германии прибыло оборудование, приехал хирург-консультант. За ним, по условиям контракта, сохранялось право на первую операцию. И все же после продолжительных переговоров с коллегой Стебунову удалось настоять на своем.
Потом были поздравления, цветы, приглашение продолжить работу в престижной клинике в Минске. И молодой врач принял его после защиты кандидатской диссертации. Самое главное он понял уже тогда: эндоскопия - новый уровень развития отечественной хирургии.

Идея не нова
- Сама идея, - говорит Сергей Степанович, - уходит корнями в далекое прошлое. Она появилась с изобретением в начале прошлого века трубки Отта. С ее помощью врач мог заглянуть внутрь больного. На трубочку «надели» световой прибор, позднее - миниатюрную видеокамеру. Картинку вывели на монитор. И вот первая современная операция. Ее провели в Европе в начале 1980-х годов. В 89-м - в Советском Союзе. Позднее - в Беларуси под руководством российских ученых.
Сегодня десятки тысяч пациентов смогли почувствовать на себе преимущества нового метода.
- Все мы понимаем, - заметил Стебунов, - что лучше не болеть. Знаем и то, что этого все равно не избежать. Но человек - существо ранимое. Одно слово «операция» вызывает чувство страха, боязнь «живой» раны.
Именно в незначительном повреждении тканей главное достоинство нового метода. На теле пациента делается крошечный разрез, через который вводят миниатюрную видеокамеру. Хирург работает, глядя на монитор. При этом внутренние ткани не разрезаются, а раздвигаются с помощью специальных инструментов.
- Но эта простота - кажущаяся, - признался доктор. - Есть многовариантные ходы расположения сосудов, надо хорошо знать их топографическую анатомию. Существуют даже «заповедные зоны», куда вообще опасно входить. Кровотечения легче избежать, чем остановить.

Есть выход
В эндоскопии существует показатель перехода на традиционный метод - процент конверсии. За время работы у доктора Стебунова подобных случаев было не более пяти, в основном, на стадии освоения методики. Из самых трудных ситуаций хирург находил выход. Но, как говорится, отточенный скальпель всегда под рукой.
- Вообще, простых решений сложных проблем не бывает, - говорит Стебунов. - Особенно в хирургии. Любая операция связана с риском. Поэтому важно до минимума свести негативные последствия. Эндоскопия как раз и предоставляет такую возможность. Конечно, при условии соблюдения мер безопасности, поиска нестандартных решений.
- К нам в клинику поступил больной, который перенес пять открытых операций. Масса спаек на желудке. Язва рецидивирует, - рассказывает доктор Стебунов. - Мы применили неиспользовавшуюся в отечественной практике методику: вошли через грудную клетку и пересекли над диафрагмой нервы. Представляете, с одной стороны в двух сантиметрах от операционного поля бьется сердце, с другой - наплывает легкое, которое надо постоянно удерживать. А рядом проходит аорта. Одно неверное движение - и фонтан крови… После операции больной провел в клинике меньше недели. Сделали контрольные снимки - язва уменьшилась вдвое.

Уже реальность
Одна эндоскопическая операция, подсчитали специалисты, дает экономический эффект минимум в 300 долларов. Пациент меньше находится в больнице, быстрее восстанавливается, ему меньше требуется лекарств.
Спектр применения такого метода достаточно велик. Это желчнокаменная болезнь, паховая грыжа, аппендицит, кисты печени и почек, прободные язвы, варикозное расширение вен, локальный гипергидроз. Успешно зарекомендовала себя методика в гинекологии, есть первые положительные опыты использования ее в косметологии, пластической хирургии.
- Почти все операции, выполняемые традиционным методом, - считает Сергей Степанович, - можно сделать с помощью «малой инвазии». Возможности такой хирургии поистине неограниченные.
Уже сегодня 75 процентов всех операций в отделении, которым руководит доктор Стебунов, выполняются без скальпеля. Это уровень современной европейской клиники. Но еще более важно, по мнению доктора медицинских наук, профессора Стебунова, обучение современным методам в хирургии. Эндоскопия настолько стремительно набирает обороты, что, если не следить за новинками в мировой практике, немудрено и отстать. Значит, помимо опыта врача, новейшего оборудования, необходимо владеть последними знаниями, в том числе в области нанотехнологий.
Это уже не фантастика, а реальность: операции в некоторых странах делаются «на расстоянии». Руки врача заменяет сверхточный робот-манипулятор: обладая невероятной аналитической памятью, он способен исключить любую нестандартную ситуацию. Год назад в Праге, в больнице на Гомолке, доктору Стебунову удалось присутствовать на десятке таких операций и даже попрактиковаться в новой методике.

Своя школа
Откуда у Сергея Степановича столько сил, энергии? Что помогает ему поддерживать форму?
- Постоянные тренировки, - отвечает доктор, - особенно на точность движений рук.
- А психологическая настройка?
- Скорее, профессиональная, - заметил Стебунов. - Перед тем как приступить к новой операции, обязательно просматриваю фильмы, собственные записи. Мысленно сравниваю различные варианты работы хирурга. Анализирую, как бы я поступил в той или иной ситуации? Книги, проспекты, материалы конференций - вот что я привожу из командировок. Это мой золотой фонд. Еще читаю лекции для студентов двух университетов - медицинского и информатики и радиоэлектроники. Прекрасный стимул в работе.
Сергей Степанович разминал пальцы, делал манипуляции с предметами, завязывал узелки, работал с компьютером. Готовился к очередной операции - 4.005-й! И это не просто статистика, а живой материал для будущей научной школы, которую собирается создать в ближайшей перспективе доктор и ученый Сергей Стебунов. Ибо такого индивидуального опыта практической эндоскопии нет, пожалуй, ни у одного хирурга в Беларуси.

Владимир ДЕШКОВЕЦ

 
Теги: Витебск, Минск
 
 
Чтобы разместить новость на сайте или в блоге скопируйте код:
На вашем ресурсе это будет выглядеть так
О людях, подобных доктору Стебунову, говорят: врач от Бога. Ибо то, что делает Сергей Степанович, и то, как ему удается это делать, заслуживает уваже
 
 
 


Архив

21.by в социальных сетях

Свежие газеты

18.01.2019
Mir24.TV Belarus
Кобринский вестник
Навiны Палесся
Полесская правда
Пинский Вестник
Двинская правда (Верхнедвинск)
Гарадоцкi веснiк
Днепровская правда (Дуюровно)
Лепельский край
Міёрскія навіны
Новости Новолукомля
Голас Сененшчыны
Патриот (Ушачи)
Клiч Радзiмы
Герой працы
Газета Авангард
Новости Волковыска
Вороновская газета
Ивьевский край
Полымя
Заря над Неманам
Светлы шлях
Единство
Новости Дзержинска
Нясвижскiя навiны
Слуцк Город
Смалявiцкi край
Маяк Преднепровья
Радзiма
Горецкий вестник
Савецкая вёска
Кировец
Голас Касцюкоушчыны
Кричевская жизнь
Новости Хотимска
Новы дзень (Жлобин)
Святло кастрычнiка (Мстиславль)
19.01.2019
Mir24.TV Belarus
Полесская правда
Пинский Вестник
Новости Докшицы
Чырвоны прамень
Газета Авангард
Новости Волковыска
Вороновская газета
Ивьевский край
Полымя
Заря над Неманам
Светлы шлях
Единство
Нясвижскiя навiны
Слуцк Город
Soligorsk News
Маяк Преднепровья
Радзiма
Горецкий вестник
Савецкая вёска
Кричевская жизнь
Новы дзень (Жлобин)

© 2004-2018 21.by
Все новости Беларуси и мира на портале news.21.by. Последние новости Беларуси, новости России и новости мира стали еще доступнее. Нашим посетителям нет нужды просматривать ежедневно различные ресурсы новостей в поисках последних новостей Беларуси и мира, достаточно лишь постоянно просматривать наш сайт новостей. Здесь присутствуют основные разделы новостей Беларуси и мира, это новости Беларуси, новости политики, последние новости экономики, новости общества, новости мира, последние новости Hi-Tech, новости культуры, новости спорта и последние новости авто. Также вы можете оформить электронную подписку на новости, которые интересны именно вам. Таким способом вы сможете постоянно оставаться в курсе последних новостей Беларуси и мира. Подписку можно сделать по интересующим вас темам новостей. Последние новости Беларуси на портале news.21.by являются действительно последними, так как новости здесь появляются постоянно, более 1000 свежих новостей каждый день.
Яндекс.Метрика