Чтобы разместить новость на сайте или в блоге скопируйте код:

На вашем ресурсе это будет выглядеть так

На сегодняшний день сахарный диабет является наиболее распространенной гормональной патологией. По данным Всемирной организации здравоохранения, около

Новости дня

Новости

ЦЕНИМ КАЖДОГО СВОЕГО ПАЦИЕНТА!

7 ВОПРОСОВ, 7 ОТВЕТОВ

Главные новости сегодня

Фермерский бизнес в Беларуси: сложности, успехи и переспективы 07:00, ProBusiness

Все новости »

Главная → Новости →

ОН ЗАСТАВЛЯЕТ СТРАДАТЬ МИЛЛИОНЫ

26.08.2009 09:42 — |

Размер текста:: A; A; A

Источник материала:

ОН ЗАСТАВЛЯЕТ СТРАДАТЬ МИЛЛИОНЫ
На сегодняшний день сахарный диабет является наиболее распространенной гормональной патологией. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 160 миллионов человек на нашей планете страдают этим заболеванием. Как рассказала заместитель главного врача по организационно-методологической работе Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения Лариса Сергеевна Красильникова, врач-эндокринолог с большим стажем работы, в республике также отмечается рост количества больных сахарным диабетом. По состоянию на 1 января 2007 года у нас зарегистрировано 162 873 больных. За 10 месяцев текущего года выявлено 14 802 больных, с нарушением углеводного обмена 13 750 человек.
— Лариса Сергеевна, расскажите вкратце о том, как современная наука определяет сахарный диабет.
— Сахарный диабет — это состояние повышенного уровня сахара в крови, которое обусловлено воздействием генетических и средовых факторов, развивается в результате абсолютного или относительного дефицита инсулина, приводит к нарушениям всех видов обмена веществ.
— Насколько связано это заболевание с возрастом, конституцией человека, местом проживания?
— Распространенность его широко варьирует в разных странах. В среднем заболеваемость сахарным диабетом в промышленно развитых странах составляет 1,5-4% среди населения. С возрастом частота сахарного диабета растет, достигая у лиц старше 65 лет 7-8%. Особенно часто встречается у лиц с ожирением. Так, проведенные исследования показали, что у 31% лиц с ожирением было отмечено нарушение углеводного обмена, которое можно охарактеризовать как «преддиабет», а у 15,5% обследованных уже имелся бессимптомный сахарный диабет.
Истинная заболеваемость сахарным диабетом гораздо выше, так как соотношение числа известных больных с установленным заболеванием и лиц со скрыто протекающим, недиагностированным сахарным диабетом составляет примерно один к двум. Эпидемиологический анализ отдаленных прогнозов свидетельствует о том, что каждые 15 лет количество больных будет удваиваться.
Сахарный диабет вошел в число болезней, являющихся наиболее частой причиной инвалидизации и смертности больных (наряду с сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями), служит одной из главных причин слепоты, ампутации ног. Большая распространенность и тяжесть клинических проявлений превратили сахарный диабет в медико-социальную проблему, а для многих развитых стран он стал национальной проблемой.
— Не могли бы вы популярно объяснить, в результате каких сбоев организма происходит заболевание?
— В норме поджелудочная железа вырабатывает всем известный гормон инсулин, который «заводит» в клетки молекулы глюкозы. При сахарном диабете возникает парадоксальная ситуация: глюкозы достаточно, а ткани всего организма испытывают углеводное голодание. Происходит это из-за того, что сахар не может самостоятельно проникнуть в клетку. Выделяют два варианта сахарного диабета. И в том и в другом случае заболевание проявляется повышением концентрации глюкозы в крови. Однако по механизмам возникновения эти два типа отличаются.
Первый тип сахарного диабета связан с дефицитом инсулина. Именно поэтому он называется инсулино-зависимым. Поврежденная поджелудочная железа не справляется со своими обязанностями: количество синтезирующегося гормона не может переработать поступающий объем глюкозы. Такой тип встречается преимущественно у молодых людей и детей.
— Знаю, что в основном его появление связывают с наследственной предрасположенностью.
— В семьях, где болен один из родителей, возможность развития сахарного диабета у детей составляет 5%. Когда больны оба родителя, то риск возрастает до 25%. В большинстве случаев симптомы этой гормональной патологии появляются после перенесенного вирусного заболевания. Оно является так называемым пусковым механизмом, провоцирующим начало сахарного диабета. У таких больных быстро развивается абсолютная недостаточность инсулина, которая сопровождается бурными клиническими проявлениями: жаждой, сильнейшей слабостью, резким похуданием. Симптомы прогрессируют с угрожающей скоростью, поэтому пациентам сразу же назначают инъекции инсулина.
При втором типе диабета в начале заболевания инсулина вырабатывается чаще всего достаточное количество. Его может быть даже больше нормы. Однако ткани организма теряют к нему чувствительность. Чаще всего эта форма заболевания возникает у людей старше 40 лет, и особенно часто у страдающих ожирением.
Пищевые перегрузки становятся настоящим испытанием для нашей поджелудочной железы.
— Читала, что связь переедания и сахарного диабета была установлена еще в послевоенные годы. Тогда в Германии, жители которой питались по карточкам, частота заболевания снизилась в 4,5 раза. Именно после этих результатов в лечение диабета активно стала вводиться диетотерапия. Скажите, а что еще, помимо переедания, способствует развитию сахарного диабета?
— Помимо переедания на состоянии обмена веществ губительно отражается малоподвижный образ жизни. Часы, которые люди проводят сидя за рулем автомобиля или за компьютером, губительно сказываются не только на их фигуре, но и на ряде биохимических процессов. Учитывая эти факторы риска в экономически развитых государствах, это заболевание является проблемой национального масштаба.
— Как «проявляет» себя диабет второго типа?
— Сахарный диабет второго типа характеризуется постепенным началом, медленным прогрессированием и умеренной выраженностью симптомов. Возможно улучшение и даже полная нормализация состояния под влиянием внешних факторов, например, при соблюдении диеты, повышении физической активности. Но несмотря на довольно спокойную клинику проявления заболевания, диабет данного типа очень коварен из-за развития тяжелых осложнений, которые выявляются уже при диагностике заболевания.
— Насколько я знаю, диета — основа терапии всех типов и форм диабета.
— Вы правы. Диета способствует не только снижению уровня глюкозы крови, но и нормализации массы тела, что является важным показателем компенсации диабета. «Свободная» диета ведет к повышению доз сахароснижающих средств, ожирению, декомпенсации, прогрессированию осложнений.
В настоящее время основными принципами диетотерапии сахарного диабета являются: физиологический состав углеводов (50-60%), жиров (25-30%) и белков (15-20%); расчет энергетической ценности суточного рациона с учетом массы тела, возраста, пола, энергетических затрат; ограничение в диете легкоусвояемых рафинированных углеводов; соблюдение рекомендованного врачом режима питания.
Зная массу тела, характер выполняемого труда, можно рассчитать индивидуальную диету с необходимым количеством калорий при определенном содержании белков, жиров и углеводов.
— Многие больные считают, что диета не обязательна при инсулинотерапии.
— Это мнение крайне ошибочно. При инсулинотерапии дисциплина питания должна быть столь же строгой.
— А что касается продуктов, содержащих большое количество сложных углеводов (зерновые, макаронные изделия, крупы: рис, манная)?
— Прием их должен быть под контролем! Из круп предпочтительны гречневая и овсяная (до 60 г). Черный и белый хлеб по энергетической ценности и содержанию углеводов мало отличаются друг от друга, но все же преимущество следует отдавать первому, так как он содержит больше витаминов (особенно группы В), если нет противопоказаний по состоянию желудочно-кишечного тракта. Этим же объясняется предпочтение гречневой и овсяной крупе перед другими.
Бедные углеводами овощи (капуста, цветная капуста, шпинат и другие) могут употребляться в значительных количествах; богатые углеводами овощи (свекла, морковь, картофель) ограничиваются. Фрукты и ягоды, кроме упоминавшихся выше, разрешаются до 300-400 г в день. Лимоны, гранаты, клюква, брусника не ограничиваются. В питании больных должны превалировать продукты, содержащие много клетчатки, грубоволокнистых соединений, пектинов, которые не оказывают влияния на уровень гликемии после еды. Это сорта хлеба грубого помола, овощи, фрукты.
Следует отдавать предпочтение растительным жирам, их количество должно составлять не менее 1/3, а у лиц пожилого возраста и тучных — 2/3 общего жира.
— Как правильно построить режим питания в течение дня?
— Наиболее рациональным является 5-6-разовый прием пищи, предусматривающий 3 основных и 2-3 дополнительных приема: завтрак — (25%), второй завтрак — (10-15%), обед — (25 %), полдник — (5-10%), или без него, ужин — (25%), перед сном рекомендуется кефир, яблоко. Однако рекомендации по режиму питания у больных, получающих лечение инсулином, строго согласуются с введением этого лекарства.
Учитывая угрозу, которую представляет сахарный диабет, медицина сегодня предлагает своевременно проходить обследование для раннего выявления этого заболевания. В категорию риска попадают те, кому больше 45 лет, те, у кого есть родственники, страдающие сахарным диабетом, те, кто имеет избыточную массу тела (индекс массы тела больше 25 кг/м. кв.), те, кто перенес сосудистую катастрофу и другие.
В конце нашего разговора хотела бы напомнить одну банальную, но очень важную истину — болезнь легче предотвратить, чем лечить. А потому «голосуйте» за здоровый образ жизни. Но если вы все-таки заболели — доверьтесь профессионалами и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Ангелина СВЕТЛОВА

Новости Вашего города

ТОП-новости Беларуси

Прислать новость

Лента новостей

Найти результаты

Искать по темам:

Период

Тип сортировки

ОН ЗАСТАВЛЯЕТ СТРАДАТЬ МИЛЛИОНЫ

Свежие газеты

Архив