НЕДРУГ СЕРДЕЧНЫЙ

Источник материала:

Недруг сердечный
«В первую неделю гриппа риск развития инфаркта или инсульта увеличивается в два раза»

Татьяна КАРЮХИНА

http://www.belgazeta.by/20080211.6/070163161

С простудой и гриппом шутки плохи - это известно всем. Но, как свидетельствуют британские врачи, основываясь на данных последних исследований, в ходе которых были изучены истории болезни 2 млн. пациентов, иногда легкомысленное отношение к этим заболеваниям «критично». Всплеск острых респираторных инфекций и эпидемии гриппа со всеми возможными осложнениями повышает риск развития инфарктов и инсультов. Как рассказала в интервью корреспонденту «БелГазеты» к.м.н. врач-кардиолог РНПЦ «Кардиология» Татьяна ГЛЫБОВСКАЯ, в первую неделю гриппа этот риск увеличивается в два раза и только через месяц возвращается к обычному показателю.


- Британские врачи утверждают, что грипп и острые респираторные инфекции постепенно подрывают сердечно-сосудистую систему, сокращая на несколько лет продолжительность жизни. Как кардиолог вы согласитесь с этим?

- На все 100%. При тяжелом течении гриппа, особенно когда болезнь переносится на ногах, примерно в каждом десятом случае возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Причем не только у лиц, входящих в группу риска, но и у внешне здоровых молодых людей.

- А какие пациенты составляют эту группу?

- В основном в эту группу входят дети до двух лет, а также пожилые люди старше 60-65 лет, которые к этому почтенному возрасту, как правило, уже имеют хронические заболевания либо дыхательной, либо сердечно-сосудистой системы: например, артериальную гипертензию или ишемическую болезнь сердца.

По данным Всемирной организации здравоохранения, среди пациентов, уже страдающих сердечно-сосудистыми либо легочными заболеваниями, смертность от гриппа либо его осложнений может достигать 870 человек на 100 тыс. Поэтому таким пациентам настоятельно рекомендована вакцинация. Статистически доказано, что в этом случае заболеваемость гриппом у страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями снижается на 50%, возникновение осложнений - на 80%, а смертность - на 90%.

- Некоторые врачи называют сердечно-сосудистые заболевания самыми распространенными последствиями гриппа и ОРВИ…

- Основную долю осложнений гриппа составляют пневмонии, отиты, бронхиты и синуситы. Но в ряде случаев грипп может вызвать обострение ишемической болезни сердца или артериальной гипертензии, спровоцировать появление миокардита, вызвать нарастание явлений сердечной недостаточности, привести к инфаркту.

- Как на фоне полного здоровья возникают сердечно-сосудистые осложнения?

- Чаще всего это происходит потому, что грипп вызывает снижение иммунитета. На этом фоне может произойти обострение бактериальной инфекции либо ее присоединение: так может развиваться, например, миокардит, перикардит или эндокардит - очень тяжелое заболевание, которое поражает клапаны сердца, вызывая в последующем развитие сердечной недостаточности.

Если грипп протекает в тяжелой или, не дай бог, молниеносной форме, то и сама интоксикация, и повышение температуры значительно увеличивают нагрузку на все системы организма, в том числе и на сердечно-сосудистую, что может вызвать подъем артериального давления и как следствие спровоцировать развитие инсульта или инфаркта.

- Даже у молодых людей?

- Конечно, ведь многие люди в молодом возрасте не контролируют артериальное давление и даже не знают о том, что страдают артериальной гипертензией.

- Существует ли понятие сердечно-сосудистой профилактики при гриппе?

- Профилактика сердечно-сосудистых осложнений в период заболеваемости гриппом в основном заключается в строгом соблюдении пациентом всех рекомендаций кардиолога: принимать назначенные препараты, не пропускать ни один из приемов, обязательно соблюдать постельный режим - это уменьшит нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Кардиологическим пациентам надо знать меру в приеме жидкости: если обычно при гриппе больным рекомендуется обильное питье, то больному с сердечной недостаточностью нужно разумно следовать этому совету и не давать больших водных нагрузок. Второй момент - им также нельзя превышать дозы препаратов, содержащих кофеин, поскольку в неумеренных количествах эти лекарства могут повышать артериальное давление, вызывать тахикардию. И это тоже может спровоцировать обострение таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца или артериальная гипертензия.

Очень важно при гриппе проветривать помещение, проводить влажную уборку, принимать витаминные комплексы и противовирусные препараты.