В человеке все должно быть прекрасно...

Источник материала:

www.lekar.by

Для установки брекет-системы зубы можно не удалять

- Мне 32 года, и я лечусь на брекет-системе. Сейчас установлена заключительная дуга. Доктор утверждает, что надо с ней ходить чуть ли не 4 месяца. Почему так долго?

- Очень правильно, что в таком возрасте вы лечитесь у ортодонта. Ортодонтия сегодня располагает новыми технологиями, которые могут в любом возрасте создать красивую, открытую улыбку. Что касается заключительной дуги, это время, необходимое для того, чтобы вокруг вновь созданной брекет-системой позиции зубов сформировалась полноценная костная ткань. Только так можно добиться устойчивых результатов лечения.

- Мешает ли большое количество пломб на зубах постановке брекет-системы?

- Пломбы - это не противопоказание для установки брекет-системы. Другой вопрос, что такие пациенты нуждаются в постоянном наблюдении специалиста. Если, например, гигиена полости рта не соблюдается, пломбы можно потерять и приобрести новые кариозные полости. Все зависит от пациента и от желания врача помочь и поддержать его во время лечения.

- Хочу поставить брекеты, но на переднем зубе стоит большая керамическая пломба. Не будет ли это противопоказанием?

- Хотелось бы увидеть, что за пломба, из какого материала она изготовлена. Даже керамическая коронка не является противопоказанием для постановки брекет-системы.

- Обязательно ли удалять зубы при постановке брекетов?

- Нет, необязательно. Сегодня есть брекет-система, которая позволяет решать самые сложные проблемы деформации зубного ряда без удаления зубов - это деймон-система. Но для того чтобы определить на 100%, подходит ли она вам, необходима встреча с врачом и панорамный снимок, чтобы специалист четко представлял себе возможности ее постановки. Лишних зубов в полости рта не бывает.

- Моему ребенку 7,5 года. У него проблемы с прикусом. Ортодонт определил у нас нарушение функции глотания, сделал пластинку и отправил к логопеду. Будьте добры, при чем здесь язык?

- Нарушением функции глотания, а именно положением языка во время глотания, страдает каждый третий пациент, обращающийся за ортодонтической помощью независимо от возраста. В день совершается 3000 глотательных движений языка с силой по 500 граммов. И если толчок фиксируется на зубах, то проблемы с прикусом обязательно будут. Помощь логопеда обязательна.

- У нас передние зубки, как у зайчика, и всегда упираются в нижнюю губку. Мы обратились за помощью к ортодонту, а нас зачем-то просят посетить лор-специалиста? Причем тут лор-врач?

Вероятно, у вашего ребенка нарушено носовое дыхание. В таких случаях дети для поддержания дыхания через рот в качестве «распорки» устанавливают передние зубы верхней челюсти на нижнюю губу. Зубы подвергаются неестественной для них нагрузке и выдвигаются вперед.

- Нам удалили аденоиды, а рот все равно открыт. Наш врач-ортодонт говорит, что это плохо. Почему?

- После удаления аденоидов нередко в течение года после их удаления все еще сохраняется вредная привычка держать рот открытым. Надо набраться терпения и педантично напоминать ребенку о необходимость смыкать губы. Только после избавления от этой вредной привычки можно начинать ортодонтическое лечение.

- А что страшного в том, что рот открыт?

- Дело в том, что при открытом рте щечные мышцы оказывают давление на зубные ряды, вызывают их сужение. Там, где узкие зубные ряды, там всегда дефицит места для зубов, которые необходимо перемещать. А расширить зубные ряды при давлении щечных мышц невозможно.

Вместо пломб - керамические вкладки

- Существует ли альтернатива пломбам?

- Лучшая альтернатива пломбам на сегодняшний день - это керамические вкладки, которые, как и пломбы, делаются тоже в одно посещение по технологии компьютерного моделирования и изготовления CEREC. Они имеют много функциональных и эстетичных преимуществ. Они прочнее пломб, не меняют свой объем, а возможность компьютерного моделирования таких вкладок позволяет очень точно воспроизвести природные формы зубов. Пломбу, из-за того что она меняет свой объем, нужно менять каждые 5 лет, а керамическая вкладка замены не требует.

- Чтобы поставить вкладку, зуб должен быть депульпирован?

- Нет, такие вкладки делаются на любой зуб, в том числе и на живой.

- А какая должна быть степень разрушенности зуба?

- Иногда бывает, что остается один бугорок, и мы восстанавливаем зуб. Приходите к нашим докторам в медцентр «Лекарь», и они вас проконсультируют.

- У меня нет ни одной пломбы, но верхние 4 зуба стоят неровно и вторые зубы значительно меньше первых резцов. Можно ли их исправить?

- Сначала можно оценить варианты ортодонтического лечения. Если не хочется носить брекеты, то можно исправить ситуацию путем восстановления анатомической формы зубов композиционным материалом, так называемые прямые виниры.

А можно изготовить керамические виниры по технологии CEREC на все передние зубы, и в любом случае ваша улыбка преобразится!

- У меня несколько раз выпадала пломба, нет половины коренного зуба. Что можно сделать, не вырывая зуб?

- Первое, что нужно сделать, - это рентгеновский снимок этого зуба, оценить качество пломбирования каналов, и если там все в порядке, то идеальный вариант для такого зуба - это изготовление керамической вкладки. Приходите к нам на консультацию.

- Почему края светоотверждаемой пломбы меняют цвет?

- Измениться может не только край пломбы, но и сама пломба. Это происходит вследствие окрашивания пищевыми продуктами (чай, кофе, кислые соки), помадой, дымом от сигарет. Окрашивание вызывают так называемые хроматогенные бактерии. Способствует быстрому окрашиванию пломбы профилактическое удаление налета с использованием абразивного спрея, поскольку он делает поверхность пломбы или винира из композита шероховатой. Если рядом с пломбой развивается кариес, то край ее также меняет цвет. Изменение цвета устраняют либо полированием пломбы, либо ее заменой. При больших реставрациях лучше сделать керамический винир, вкладку или коронку, которые отличную эстетику сохраняют очень долго, при том цвет остается стабильным.

- У меня на переднем зубе щербинка. Можно ли от нее избавиться?

Можно, первое, перестать грызть семечки. Такая щербинка еще появляется у любителей перекусывать нитку зубами и даже тонкую проволоку. Если вы от этой вредной привычки избавились, то дефект можно закрыть подходящим по цвету композиционным материалом или изготовить керамический винир.

- Я ела мороженое. и у меня часть двух зубов откололась. Можно ли избежать коронки?

- Можно. Это классическое показание для изготовления керамических виниров в одно посещение по технологии Cerec. А произошел этот казус, вероятнее всего, из-за наличия трещин на поверхности эмали. Такое случается с любителями пить горячий кофе и есть холодное мороженое, грызть сухарики, сушки.

- Если впереди нет одного зуба, можно ли решить проблему без моста?

- Можно сделать имплантацию и таким способом отсутствующий зуб. Приходите на консультацию к хирургу и обсудите все, что касается имплантации.

- У меня изменился цвет зубов. Что лучше сделать: отбеливание или виниры?

- Сначала необходимо установить причину изменения цвета и форму клинического его проявления. Это может быть окрашивание всех зубов, связанное с курением, употреблением продуктов, содержащих красители, или лекарств, таких как тетрациклин. Кстати, он может вызывать окрашивание не только зубов у взрослых, но и кожных покровов, особенно кистей и предплечий. Желтеют зубы и у пожилых людей, и это норма.

Возможно, вам назначили полоскания полости рта хлоргексидином, который также изменяет цвет зубов. А может просто пора прийти на профилактическую чистку зубов и удалить желтый налет, который образован специфическими пигментобразующими бактериями. Зубы могут окрашиваться и в черный, и коричневый, и розовый, и зеленый цвета, и в каждом случае своя причина, установить которую и устранить окрашивание может только стоматолог.