"Я не буду хоронить свою дочь заживо": как живет мама девочки, которую не могут спасти врачи
27.09.2016 10:04
—
Разное
|
Анна Герина — молодая женщина с красивыми глазами и заразительным смехом. Она встречает нас в светлой, уютной кухне, ставит на стол кофе и сладости — не откуда-нибудь, а из «Диснейленда». Зефирки в виде ушей Микки-Мауса! Под стеклянной столешницей — яблоки. Поминутно, прижимая уши и надеясь, что за скучным человеческим разговором этого никто не заметит, их пытается стащить Лаки — щенок, карликовый пинчер. — Лаки — это девочка. Она, как маленький доберман. Я её люблю! — делится восьмилетняя Яна, дочь Ани. Ей Лаки украденные яблоки возвращает почти безропотно — Лаки тоже любит Яну. Мы болтаем о щенке, о полёте на самолёте, Анна, как хороший ведущий мероприятия, а впрочем — как любая хорошая хозяйка, поддерживает ясную погоду в нашем разговоре, иногда отлучаясь в другую комнату, где спят кот и младший сын. Детей у Анны трое: Яна и двое мальчишек — старший Денис и маленький Ваня. Скоро вся семья будет в сборе, потому что с работы приедет муж — уже звонил предупредить о том, что выезжает. Идеальный вечер пятницы идеальной семьи. Правда? Если бы Анне не пришлось сказать: — Яна, езжай в свою комнату, пожалуйста, ладно? Мы тут будем говорить про скучные взрослые вещи. «Езжай» — потому что передвигается Яна всю жизнь только на коляске. «Скучные взрослые вещи» — это ответы на вопросы о том, что с Яной, сколько в Беларуси таких детей и почему им никто не может помочь. — Перед нашей встречей у меня было два часа официальной тишины, — говорит Аня. — Так и сказала детям, собаке: «Сейчас мама будет спать, надо, чтоб её никто не трогал. Потому что приедет журналист и нельзя быть невменяемой, нужно говорить что-то… Перед интервью, честно скажу, проскакивала мысль отказаться, потому что это очень тяжело дается — складно говорить, когда плохо, когда недосып. Но потом подумала: это эгоизм, у меня за спиной триста человек, которым плохо, и к ним никто не придет, не спросит, как у них дела… Я должна о них рассказать. Триста человек — это, иначе, Анна говорит о заболеваниях подопечных «Генома» четко, уверенно, в профессиональных терминах и статистических цифрах. И делает это так легко, как будто она ведущая телешоу о популярной медицине. Она сбивается, только когда разговор неизбежно сворачивает к Яне, вновь и вновь упираясь в тупик липкого страха. — Кажется, сотню раз об этом рассказывала, и всё равно не могу с собой справиться. Понимаете, здесь слишком много личного. Слишком много слёз. Нужен человек, который будет стоять между мной и обществом — говорить о проблемах «геномовских» детей, не уходя в них с головой, как под воду. Но пока такого человека нет, поэтому говорить буду я. — Аня, а какой вы были до Яны?— До появления Яны я работала полиграфическим дизайнером в крупных издательствах. Без лишнего хвастовства, была профессионалом, и дело мое мне очень нравилось. Это творческая работа, в которой проявляешь себя и встречаешь тех, кто вдохновляет. В семье тоже все было хорошо. Путешествовали по миру, общались с интересными людьми, мечтали о квартире — и построили её. Подрос сынок… И захотелось дочку! Самое естественное, думаю, желание мамы сына. Промежуток между рождением первого и второго ребенка был большим — 10 лет. С Дениской (старший сын. — Прим. ред.) я застала тот период, когда ещё не было стиральной машины, памперсов — все время стираешь вручную, гладишь… Ну и ребенок беспокойный, не спит совершенно… Помню, в 4 часа утра ещё не ложилась — наглаживала пелёнки и смотрела в окно. А там — тоже горящий огонек окна в соседнем доме. Думала: «Наверное, такая же мама не спит, пелёнки гладит. Вот доглажу — и сразу пойду спать. И вообще, надо потерпеть. Каких-то полгода — и больше в моей жизни такого недосыпа никогда не будет». Не знала, что через десять лет недосып в моей жизни станет постоянным. Чтобы перевернуть Яну — у неё затекают ручки и ножки — я встаю по двадцать раз за ночь. Перед рождением дочки было предупреждение… Не знаю, как иначе назвать. До Яны у меня случилась замершая беременность. Как будто кто-то удерживал от этого шага. Но я девушка настойчивая — если решила, что будет дочь, значит, так тому и быть… Так во мне появилась Яна. Беременность протекала беспроблемно — патологию, которая есть у Янки, невозможно выявить стандартными исследованиями. Только если требовать генетическое обследование околоплодных вод на конкретно это заболевание до 12 недель. И это ещё нужно, чтобы был реагент… Потому что знаю о случаях, когда вовремя его не оказалось. В итоге матери узнавали о патологии плода в тот момент, когда аборт делать было уже поздно… — Думаю, каждая мама — состоявшаяся и будущая — примеряет сейчас вашу историю на себя…— И, к сожалению, может оказаться на моем месте. Не хочу пугать, но каждый сороковой житель мира является носителем такого мутационного гена и вряд ли подозревает об этом. Для рождения мальчика с миодистрофией Дюшена, к примеру, достаточно того, чтобы мама была носителем болезни. И ни одного шанса на рождение здорового сына… Ну, а чтобы родилась девочка со спинально-мышечной атрофией, как у Яны, у обоих родителей должна быть одинаковая генная «поломка». Невероятно, что мы с мужем одинаковые такие встретились… Наверное, поэтому я не так, как другие, отношусь к фразе: «Браки заключаются на небесах». Могла бы на танцы в день нашего знакомства побежать, но решила отметить Восьмое марта с друзьями — там и встретились… Угораздило же! На самом деле это горький, но юмор. Мне с мужем очень повезло. Он настоящий мужчина и человек. — Мужья часто уходят из семей, где рождаются детки с генетическими заболеваниями?— Конечно. Больше половины мам, которые состоят в «Геноме», растят детей без мужей. Знаете, почему они уходят? Потому что слабые. Но оправдывают свою слабость тем, что в болезни ребенка «виновата женщина». Я серьезно! Ведь женщина — носитель заболевания. Конечно, она виновата, кто же ещё. В этой ситуации мужчина не столько свое отношение к женщине показывает, сколько чего он как человек стоит. Вопрос ведь не в любви — она приходит и уходит — а в ответственности за ребенка, которую ты берешь на себя раз и навсегда. Да, чтобы остаться, нужно иметь духовную силу, настоящее мужество. А чтобы уйти, не нужно вообще ничего — только быть предателем в квадрате. Такие мамы-одиночки оказываются в круге вины: я виновата, что ребенок больной, я виновата, что муж ушел, я виновата, что постоянно прошу о помощи. Слушая их истории, много нового о людях узнаешь — того, что знать не хотелось бы. Например, муж оставил семью с двумя маленькими детьми. Младший болен глаутаровой ацидемией. Для таких больных характерна непереносимость белка. Но врачи не установили верный диагноз… Положили малыша в больницу — и начали запихивать в него лошадиные дозы белка, которого, по анализам, в организме было совсем мало. После этого ребенок ушел в кому, в которой пробыл 2 месяца… Врачи его спасли, но от мальчика почти ничего не осталось. На одно энтеральное питание (специальный тип питания через зонд. — Прим. ред.) для него нужно не меньше 500 евро в месяц. Как жить — и ребенку, и маме, у которой на руках еще один, здоровый, малыш — непонятно. Но… живут! Или ещё история: в семье родилось двое детей — близняшки-инвалиды. Слабенькие совсем… Муж не просто ушел, но и решил отсудить имущество, а детей грозит сдать в интернат. Мать боится, что они с близнецами останутся на улице, и вместо того чтобы тратить силы, время и деньги на детей, тратит их на бесконечные суды… И вместе с тем есть мужчины, которые берут на себя двойную ответственность. Женятся на женщинах, у которых есть неизлечимо больные детки. Я точно знаю, потому что эти истории происходят на моих глазах. В таких семьях особой силы любовь, понимание и поддержка. И да — в них рождаются совместные здоровые детки! — Думаю, многим женщинам, которые планируют беременность или уже ждут ребенка, хочется провериться на СМА — узнать, не являются ли они носителем. Анна, как это сделать?— А никак, к сожалению. Если нет прецедента — рождения в семье ребенка с генным заболеванием — анализ такой в нашей стране не делают. Даже за большие деньги! Моя соседка, глядя на нас с Яной, очень хотела обследоваться. И я просила за них… Но нет. Вопрос: почему? Ведь это дополнительная статья доходов для медицинского центра. Но надо назначать специалистов, устанавливать тарифы — никто не хочет этим заниматься. И спрос, видимо, не настолько велик, чтобы захотели… — Вопрос: разве малый спрос оправдывает отсутствие самой возможности диагностики?..— Можно скажу, как думаю? Специалистов по СМА в Беларуси нет. И их не готовят, потому что просто не видят в этом смысла. Логика такая: зачем вводить дополнительный курс обучения в мединституте, когда детей с СМА нельзя вылечить и они умирают в течение двух лет? Такие дети, как Яна, за рубежом доживают до 30−40 лет. Да, у них ничего не двигается. Но работает мозг! И прекрасно работает. Ведь есть Стивен Хокинг, которому та же болезнь, что у многих наших ребят, не помешала стать величайшим ученым века и открыть потрясающие вещи, к которым никто до него не пришел. Кстати, он жив до сих пор — ему 74… Так дайте, пожалуйста, нашим ребятам хоть один шанс стать «Стивенами Хокингами»… Шанс дожить до своих больших или маленьких, но всё равно ценных открытий. Мы, родители, слишком часто слышим: «Зачем вы продлеваете страдания своих детей, они всё равно умрут». Те, кто так говорит, не думают о том, что мы все когда-нибудь умрём. Больше того, мы не знаем, что нас ждёт завтра. Но ведь это не значит, что нужно отказаться от жизни прямо сейчас, в эту минуту. Почему мы должны постоянно доказывать, что наши дети — люди? И что мы не будем хоронить их живыми. — Проблема упирается в моральное — отношение общества или в материальное — отсутствие средств на такого, особенного ребенка?— Второе вытекает из первого. Необходим массаж? Средств нет. Необходима реабилитация? Средств нет. Нужна коляска? Средств нет. Нужно энтеральное питание? Правильно: нет средств. Я бесконечно могу продолжать… Что бы ребенку ни понадобилось — нет. Максимальная пенсия по уходу за инвалидом — 400 рублей, а в среднем выделяют не более 200 рублей. Возможно, кому-то, кто получает такие деньги на работе, это кажется нормальным. Но это не может быть нормальным в том случае, когда от денег зависит, проживешь ты ещё год или нет. — Анна, расскажите, когда и как стало проявляться заболевание Яны.— У Яны 2 тип СМА. Он начинает проявлять себя примерно в 8 месяцев — ребеночек плохо переворачивается, не может сесть. Так было и с Яной. Но дети развиваются с разной скоростью, и я начала переживать не сразу. Стала волноваться, когда малышка не смогла встать. Только ползала — и то медленно. Яна так и не встала… Врачи сказали, что у дочки задержка развития, назначили массажи. Массажировали нас интенсивно, Яна плакала. Я думала: ничего, надо потерпеть, это на пользу. Не знала, что эти массажи только ухудшают состояние ребёнка. После нас положили в больницу — там врач впервые предположила, что это может быть СМА. Что за СМА? Полезли в интернет… Интернет нас убил. Это было так страшно, что я не поверила вообще! Не переживала даже, когда сдавали анализы. А когда пришел результат, просто ушла в себя. В состояние медленного тормоза, как я это называю. Ты живешь, как робот, выполняя свои функции, но не осознавая, что происходит. Муж на пару дней вообще ушел из дома. Просто чтобы нормально реагировать на Яну — смотреть на неё и не плакать. — А как отреагировали знакомые?— Знакомых, считай, не осталось. У меня есть только две подруги из «прошлой» жизни. Помню ужасный момент: когда мамочки во дворе поняли, что с Яной «что-то не то». Во дворе ведь все друг друга знают: дети вместе растут в песочнице. И тут все дети начали из песочницы разбегаться… А Яна — выползать. И однажды я заметила: как только мы с Яной выходим во двор, все разбегаются. Я никого не осуждаю! Это рефлекс. Как самки защищают своих детенышей, так мамы интуитивно «спасали» своих здоровых детей от «ненормального» ребенка. А Яна всё понимала и говорила очень хорошо, хотя была совсем маленькой. Спрашивала: «Мама, где все? Мам, куда они? А почему они со мной не играют?». Она ползла за детьми — а у них ужас в глазах. Господи, какой невыносимо ничтожной я себя чувствовала в этот момент! Что нужно было ей отвечать? — Яна ничего не знает о своем диагнозе?— Знает только, что ножки болеют. Но уже спрашивает: «Почему я не хожу? А когда буду?». Многие говорят, что я балую ребёнка. А я не балую! Я просто вижу, с какой скоростью и в каком возрасте уходят дети с таким диагнозом, как у Яны. Такие, как она, живут у нас пока до 14−16 лет. И я хочу дать Яне возможность почувствовать жизнь ярче и быстрее, потому что для неё год идёт за десять. Я не знаю, будет ли у нас следующий день рождения. Я не знаю, как она будет уходить… Но я знаю, что время для нас — решающий фактор. Мы с ним, временем, так тесно связаны, что каждый день может стать последним. — Врачи знают, что с вами делать?— Нет, и спасибо тем, кто честно в этом признается. Невропатолог, терапевт, хирург — все эти врачи должны пройти спецподготовку, чтобы вести таких деток. Но спецподготовки нет, и они в этом не виноваты. Например, наш невропатолог, опытный врач, сказала: Яна — первый случай в её практике и что с ней делать, она не знает. Я сама сверстала, напечатала и выдала ей методичку о нашем заболевании — врач была благодарна. Я хочу разослать такие методички по всей Беларуси. Сделаю всё сама — нужны только деньги на распечатку. Только вряд ли эти методички кто-то будет читать… Терапевт, впервые придя к нам, тоже была в шоке — это и понятно. Но, хочу отдать ей должное, она очень старается. И несмотря на то, что Татьяна 7 лет оттарабанила в «медицинском», она готова изучать наше заболевание. Кстати, врач должна прийти с минуты на минуту — разбираться с очередным Янкиным кашлем. Доча подхватывает болячки мгновенно. Вот сейчас мальчик рядом покашлял — и готово. Он кормил рядом птичек. И я сосчитала: кашлял ровно 4 раза. Сама стою и думаю: Господи, зачем я эти кашли считаю… А считаю, потому что знаю — Яна заболеет. Но заставить её отойти не могу, потому что ей приятно вместе с ребенком бросать птицам хлеб. Это наш постоянный выбор: либо исключать даже эпизодическое общение со сверстниками, либо болеть. Терапевт действительно приходит минут через пятнадцать. Яна встречает её, как подружку, и хотя немного капризничает, чувствуется: девочка доверяет доктору. Когда Татьяна освободилась, мы попросили её уделить нам пару минут и, прежде чем бежать на следующий вызов, рассказать о своем отношении к маленькой пациентке: — Помню, как первый раз пришла сюда на визит, — рассказывает Татьяна. — У меня был шок от того, что у Яны нет постоянного доктора, который знает, как вести ребенка с таким заболеванием. Но так как это мой участок, решила попробовать стать именно таким врачом. Анна, мама Яны, знает больше, чем доктора: она ввела меня в курс дела. А потом я начала читать материалы о СМА. К сожалению, консультироваться мне, кроме как с Гуглом, не с кем — специалистов по СМА в Минске нет. Я очень хочу развиваться в этом направлении, но опыта нет. Надеюсь, смогу приобрести его. Мало могу, потому что я просто терапевт, но, надеюсь, эти знания помогут мне вытягивать Яну из таких вот простуд. Ведь тот же кашель, который для обычного человека — мелочь, для Яны — очень тяжелое испытание. Чтобы кашлять, нужно напрягать межреберные мышцы, которые у Яны не работают. Мокрота не откашливается, и любая простуда может закончиться пневмонией. Яна очень добрый и солнечный маленький человек, и, надеюсь, смогу помочь ей тем, что в моих силах… Яна провожает Татьяну, машет — «пока-пока!» и благодарит. — Первым словом, которое она сказала в своей жизни, было «спасибо», — вспоминает Аня. — И потом за всё, за всё благодарила. Вот обследуют её в больнице, ставят капельницы, делают уколы, а она: «Спасибо». А у самой слёзы катятся… — Аня, «Геном» стал возможностью не зациклиться на собственной беде?— Да, это подспорье моей психике. Хотя иногда, мне кажется, наоборот. Тогда хочется закрыть «Геном» — и я понимаю, что это край усталости, дальше — темнота… А идея создать объединение семей, дети которых больны СМА, появилась, когда я поняла, что никому мы не нужны. Открыть своё объединение получилось не сразу — была ужасная бумажная волокита и множество требований. Ведь объединение — это почти оппозиция. Не устраивает же вас что-то, если вы вдруг взяли и решили объединиться? (Улыбается.) А с непривычки мне, гуманитарию, все это было очень сложно. Делопроизводство, бухгалтерия — тёмный лес. И до сих пор обкладываюсь этими документами — весь стол в них, пытаюсь вникнуть, и сама чувствую: снова где-то накосячила. Каждый раз обещаю давать себе отдых, не заниматься «Геномом» после 6 вечера, не брать трубку в выходные. Но потом, конечно, беру трубку, решаю дела, нервничаю, а потом, к ночи, беру в руки книгу — и читаю её детям, такая у нас традиция. И вижу: руки трясутся… — Всё делаете одна?— Есть люди, которые мне помогают, дают дельные советы, но основная нагрузка, конечно, на мне. И это понятно, ведь для «геномовских» родителей я воплощение объединения, и они ждут помощи конкретно от меня. Не скрою, эта ответственность — не самый лёгкий груз. Я умею работать — и быстро, и по ночам, и даже когда вокруг носятся дети и животные. Но у меня слишком усталый, вовлеченный в ситуацию мозг. Мне очень нужна помощь в делопроизводстве. А ещё нужны волонтеры. Всего два-три помощника — и «Геном» встанет с колен. Тогда я наконец-то смогу всерьез заняться по-настоящему важным: написанием проектов и поиском необходимых для объединения средств. На них мы сможем оплатить профессиональных нянь, диагностику наших деток и приезд специалистов из-за рубежа — они смогут обучить наших родителей облегчать жизнь собственных детей. — Здесь у многих может возникнуть вопрос: что нужно диагностировать, если заболевание установлено и оно неизлечимо?— Объясню: дети умирают не от самой болезни, а от сопровождающих заболеваний. И мне бы, например, очень хотелось обследовать Яну в хорошей клинике, чтобы в полной мере узнать, какие изменения внутренних органов происходят. Недавно мы узнали, что у неё начала увеличиваться печень… Сегодня она в три раза больше нормы для её возраста — как у взрослого человека. А вообще, страшно об этом говорить, чтобы не сглазить, но сегодня в мире ведется 5 исследований по изобретению лекарств для больных с генетическими нервно-мышечными болезнями — и главное дожить… Дожить до появления этих средств в продаже. Они приостановят течение болезни до того момента, когда изобретут главное лекарство — то, которое нам поможет. Над ним сейчас работает известная американская фармацевтическая компания. Мышцу ведь можно вырастить и из 1 клетки — но нужно, чтобы эта клетка сохранилась. — Аня, расскажите ещё, пожалуйста, во что нужно вложить деньги, чтобы жизнь
|
|