Зачем назначают анализ крови на СОЭ? Врач отвечает на популярные вопросы

Что означает скорость оседания эритроцитов?

СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке на два слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Этот анализ отражает изменение белкового состава плазмы крови и в основном используется для диагностики воспалительных состояний и мониторинга их течения. Это неспецифический показатель: СОЭ не расскажет, какое именно у человека воспаление, однако анализ может указывать на то, что в организме не все в порядке.

В каких случаях назначают этот анализ?

Как правило, это диагностика, подтверждение, оценка развития воспалительного процесса в организме пациента или профилактическое медицинское исследование (показатель входит в стандартный набор клинического анализа крови). СОЭ дает врачу информацию, куда дальше направлять диагностический поиск при различных воспалительных, инфекционных заболеваниях.

Какие нормы СОЭ?

Диагностическую ценность имеет повышенный показатель. Он может отличаться у женщин и мужчин, на него влияет выраженность отрицательного заряда на поверхности эритроцита, а также форма и размер эритроцита, которые могут меняться у человека с возрастом.

В лечебных учреждениях может применяться несколько методов измерения скорости оседания эритроцитов (по Панченкову, по Вестергрену), для которых используется венозная кровь. Возможно использование и капиллярной крови, однако точность выполненных лабораторных исследований из венозной крови выше.

Оценивается скорость оседания эритроцитов в вертикально поставленной пробирке, единица измерения — мм/ч. И вот как выглядят референсные значения.

Почему СОЭ бывает повышена?

Это может быть связано как с физиологическими, так и патологическими факторами, поэтому, получив однократное повышение СОЭ, не стоит паниковать: врач на основании анамнеза, дополнительных исследований сможет сделать какие-либо выводы.

Так, повышаться СОЭ может у женщин в период беременности, в ранний послеродовый период, во время менструации. Патологически же повышенный показатель может быть связан с разного рода воспалительными процессами (вирусными, бактериальными), может наблюдаться после оперативных вмешательств, при злокачественных образованиях, при некоторых заболеваниях почек или приеме лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов), которые меняют белковый состав плазмы крови.

Вредные привычки могут влиять на повышенный СОЭ?

Только если косвенно или они вызывают в организме человека какой-то воспалительный процесс. Но если рассматривать, например, похмельный синдром, то он скорее будет связан со сгущением крови из-за обезвоживания. В таком случае происходит нарушение электролитного состава плазмы крови, и СОЭ, наоборот, может быть понижен.

Как сдавать анализ?

Рекомендуется проводить исследование натощак — после 8−12-часового голодания. Если нужно экстренно провести исследование, то допускается и 4-часовое голодание после легкого приема пищи. Желательно исключить накануне психоэмоциональные переживания, спортивные нагрузки, прием алкоголя.