Онкологические осмотры в поликлиниках. Мнение эксперта о том, какими они должны быть

Источник материала:

Профилактические онкологические осмотры в поликлиниках директор Республиканского научно-практического центра онкологии и медицинской радиологии имени Александрова Олег Суконко считает недостаточно эффективными. Он уверен: на то, чтобы хорошо осмотреть пациента, терапевту просто может не хватить времени. А вот метод скрининга, на его взгляд, хорошо выявляет рак на ранней стадии и его нужно более активно внедрять.

Напомним, в июле этого года о ситуации с онкологическими осмотрами в поликлиниках писало «Еўрарадыё». Героиня журналистского материала обратила внимание на то, что в ее амбулаторной медицинской карте на странице с онкологическим осмотром указано, что все в норме, и она якобы прошла осмотр, хотя его сама не проходила. С подобной ситуацией столкнулась и корреспондент «Еўрарадыё».

Журналист TUT.BY также обратила внимание на свою амбулаторную карточку. Оказалось, что и она проходила профилактический осмотр. Практически все органы — в норме. Причем напротив определенного органа кто-то поставил соответствующие отметки.

Во время встречи с журналистами в РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Александрова директор центра Олег Суконко объяснил, почему так могло произойти и рассказал о том, как должны проходить онкологические осмотры. По его словам, онкологические профосмотры в поликлиниках малоэффективны, а у врачей может не быть настороженности к онкологическим заболеваниям.

— У терапевта на прием 12 -15 минут, чтобы решить проблему, по которой вы пришли. Врач не успеет провести дополнительно к этому еще и онкологический осмотр. Ему не хватит времени на другого пациента… …Я сам работал в поликлинике шесть лет и, не поднимая головы, на урологическом приеме (по поводу онкологического показателя. — Прим. TUT.BY) писал «норма», «норма», «норма», при этом занимаясь проблемой, с которой пришел пациент. Профосмотр — это недостаточно эффективный способ выявления рака. Он ушел в историю, а новые методы постепенно внедряются и меняют представление о том, как выявлять рак. Но этим надо заниматься.

По его словам, постепенно вместо профосмотров должны внедряться скрининговые программы по выявлению наиболее часто встречающихся опухолей. Во время скрининга берется группа здоровых людей определенного возраста, на которую приходится пик заболеваний, и их обследуют на наличие рака определенной локализации.

— В идеале должно быть так. Вы приходите к терапевту, и в зависимости от вашего возраста вам говорят, какое обследование пройти. Допустим, пришла женщина после 40 лет, раз в два года ей обязаны сделать маммографию, гинеколог должен посмотреть шейку матки, взять мазок. А если у вас еще жалобы на непонятный бронхит, то стоит сделать низкодозную компьютерную томографию. В дальнейшем все так и будет, мы к этому идем.

Олег Суконко напомнил, что флюорография в выявлении рака легких неэффективна. Она позволяет диагностировать заболевание уже на третьей стадии. А вот на ранних стадиях его определяет низкодозная компьютерная томография.

Чтобы вовремя выявить колоректальный рак, людям после 50 лет раз в пять лет нужно под наркозом делать колоноскопию. Также мужчинам после 50 лет нужно сдавать кровь на PSA на выявление рака предстательной железы, а женщинам после 40 лет — на опухолевые маркеры для определения рака яичников.

— Мы в начале пути. Уже пять лет с врачами-онкологами занимаемся скринингами. В Минздраве подписан приказ по раннему выявлению рака. Сейчас мы готовим семинар для врачей. И в дальнейшем вы сможете прийти в поликлинику, и вам скажут, что вам столько-то лет и вы должны пройти вот это обследование, а не просто напишут, что «норма».

Напомним, что в 2016 году на диспансерном учете у онкологов состояли 281 714 белорусов. Число умерших от онкологических заболеваний со временем уменьшается. Например, в 2016 году их было 17 129, в 2011-м — 17 186.

Какие онкологические осмотры проходите вы? Обращали ли вы внимание на то, что по поводу них написано в вашей амбулаторной карточке? Присылайте свои истории на nb@tutby.com.