Близорукий встречает меньше знакомых, но раскланивается чаще

Источник материала:

Близорукий встречает меньше знакомых, но раскланивается чаще

Людмила ПРИХОДЬКО
Фото Вадима ЗАМИРОВСКОГО

Глаза человека отдыхают только тогда, когда он спит. В остальное время – едем ли мы на работу, трудимся за компьютером, смотрим телевизор или же читаем книгу – они находятся в постоянном напряжении. При современном сумасшедшем ритме жизни особенно важно успевать следить за своим здоровьем. О том, как, в частности, уберечь зрение наш разговор сегодня с главным внештатным офтальмологом Комитета по здравоохранению Мингорисполкома, заведующей первым офтальмологическим отделением 3-й городской клинической больницы имени Клумова Людмилой Дулуб

– Людмила Владимировна, с какими глазными хворями к вам сегодня чаще всего обращаются?
– По-прежнему на первом месте, например, у молодежи встречаются так называемые аномалии рефракции: дальнозоркость, близорукость, астигматизм. По данным за последние три года, от 22 до 29 процентов выпускников школ страдают близорукостью. А в прошлом году, по данным медицинской статистики, это же заболевание имел каждый третий. Этот феномен объясняется очень просто: прогрессирует заболевание из-за глобальной компьютеризации, чрезмерных нагрузок в школе. Дальнозоркость встречается значительно реже.
– А если говорить о возрастных заболеваниях?
– Здесь на первое место выходит катаракта, которая в нашей стране «молодеет», а также глаукома и дистрофия сетчатки глаза. К сожалению, за последнее время увеличился процент глазных травм. К слову, за девять месяцев в 3-й и 10-й клиниках столицы прооперированы четыре тысячи девятьсот пятьдесят больных, из них чуть более половины – больные катарактой.
– Болезни прогрессируют, а методы борьбы с ними?
– Если говорить о глаукоме (повышенное глазное давление, от которого погибает зрительный нерв), раннее ее выявление – залог успеха. Если она обнаруживается на первых стадиях, то врачи могут назначить адекватное лазерное либо консервативное лечение, благодаря которому можно сохранить зрительные функции. Если же глаукому выявляют поздно, то помочь достаточно трудно, а иногда и невозможно. В Минске большое внимание уделяется совершенствованию системы мероприятий по раннему выявлению глаукомы. Это позволяет проводить тонометрию (измерение внутриглазного давления) всем людям старше сорока лет. Такая процедура выполняется в поликлиниках. И если у человека выявляется повышенное глазное давление (а это более 27 миллиметров ртутного столба), то его ставят на учет, проводят более детальное обследование, после которого пациент получает соответствующее лечение. Еще пять лет назад каждый четвертый больной имел запущенную стадию, сегодня этот процент уменьшился вдвое. Надо помнить: если вам исполнилось сорок лет, следует сходить в поликлинику по месту жительства и измерить глазное давление.
– Еще один глазной бич – катаракта. Название этой болезни известно даже многим людям, далеким от медицины. Как ее лечат сегодня?
– Наличие современных технологий позволяет делать эффективные операции при катаракте. За этот год мы освоили совершенно новый вид хирургии малых разрезов (а в некоторых случаях даже без шва), так называемую факоэмульсификацию катаракты. Это стало возможно благодаря приобретению нового современного оборудования. Кроме того, в принципе, катаракту стали выявлять и оперировать на ранних стадиях. Специалисты, владеющие технологией выполнения подобных операций на современном оборудовании, работают и в 3-й, и в 10-й клиниках.
– Еще одной из причин плохого зрения является патология глазного яблока при диабете...
– Здесь уже сами больные должны понимать, что лишь при усердном лечении самого диабета можно предотвратить ухудшение зрения.
– С медицинской точки зрения, что лучше использовать для коррекции зрения – контактные линзы или очки?
– Желание быть красивым вполне понятно. Именно поэтому контактные линзы пользуются все большей популярностью. Есть абсолютные показания к их ношению, когда они выполняют лечебную функцию. В этом случае в состав линз может входить лекарство. Если у человека степень близорукости невелика, он не ощущает преимущества контактных линз. При высокой степени близорукости не всегда в очках удается достичь хорошей остроты зрения. И в этом плане контактные линзы могут существенно улучшить и внешний вид, и зрение. Сегодня существуют линзы длительного и одноразового ношения вместе с качественными препаратами для ухода за ними. Совершенно точно могу сказать, что очки или линзы нужны в зависимости от ситуации: общего самочувствия, погодных условий. Преимущество контактных линз очевидно – они дают большее поле зрения, и если человек правильно ими пользуется, обрабатывает должным образом, хорошо переносит, то ничто не мешает ему остановиться именно на них.
– А что касается лазерной коррекции зрения?
– Этот вид операций, который выполняется в семидесяти процентах, прежде всего, из эстетических соображений, для того, чтобы снять очки, и только в оставшихся тридцати – по медицинским показаниям. Напомню, что избавиться от очков можно и без лазерной операции, с помощью контактных линз. Нужно помнить: лазерная коррекция зрения – это оперативное вмешательство, близорукость после подобной операции остается, но зрение улучшается из-за того, что уменьшается преломляющаяся сила роговицы. На сегодняшний день эти методики хорошо разработаны в мире и достаточно широко применяются. У нас их используют около десяти лет. После такого лечения вероятность возникновения осложнений остается. Конечно же, лазерные операции намного эффективнее и безопаснее чем те, которые выполнены по методу Святослава Федорова, но возможность осложнений не исключается и здесь. Сегодня к нам попадают пациенты, сделавшие лет 20 назад операцию по федоровскому методу. Речь идет о насечках алмазным скальпелем на роговице. Многие из прооперированных таким образом не могут подобрать очки для чтения. В Минске есть специалисты, владеющие этой методикой, но такие операции уже не практикуются. В этом случае лазерные операции намного эффективнее – они более щадящие.
– Вопрос сугубо практический: в каких пределах должно быть зрение при близорукости, чтобы иметь право управлять автомобилем?
– Чтобы получить водительское удостоверение, острота зрения с допустимой коррекцией (не более восьми диоптрий) должна быть достаточно высокой. Требования к водителям-профессионалам несколько выше. Могу сказать, что в линзах водить, безусловно, удобнее, особенно при высокой степени близорукости, ведь, как уже говорилось, они увеличивают поле зрения, не запотевают и дают лучшую остроту.

Теги: Минск