А спину держите прямо

Источник материала:

А спину держите прямо

Медики обеспокоены: в Минске почти 150 тысячам горожан поставлен диагноз «сколиоз». Среди детей и подростков такая патология составляет 10,6 процента от общего числа заболеваний. С чем это связано? Как сохранить красивую осанку? Об этом корреспондент «МК» спросила у заведующей ортопедическим отделением 17-й детской городской клинической поликлиники Натальи Щелоковой

Ольга ГРИГОРЬЕВА

- Наталья Николаевна, отделение, которое вы возглавляете, выполняет функции городского центра…
- На практике это действительно так. Помимо детей, состоящих на медицинском обслуживании нашей поликлиники, мы консультируем, назначаем лечение всем юным минчанам с ортопедической патологией, которых направляют к нам специалисты из других поликлиник города. Это касается, например, диагностики и лечения сколиоза. Профилактические осмотры малышей первого года жизни наши врачи-ортопеды проводят в детских районных поликлиниках. Это необходимо для выявления ранней ортопедической патологии.
- Могут ли врачи-хирурги или педиатры поставить ребенку диагноз «сколиоз»?
- Этот диагноз может поставить только врач-ортопед. Но таких специалистов - единицы, поэтому ребят с подозрением на сколиоз чаще всего направляют к нам. В основном после прохождения профилактических осмотров в кабинете ЛФК (лечебной физкультуры). Следует знать, что сколиоз относится к основной ортопедической патологии, которую еще называют болезнью роста. Чаще всего он диагностируется в 10-11-летнем возрасте.
- И как проявляется заболевание?
- Обычно сколиоз начинается с нарушения осанки, чему способствует неправильная поза ребенка, когда он сидит, например, подгибая под себя ноги. К неправильной осанке приводят слаборазвитая мышечная система, ослабленный иммунитет, перенесенный в первые годы жизни рахит. В отличие от сколиоза, нарушенную осанку можно исправить. Главное - выполнять рекомендации врача. В противном случае, без соответствующего лечения, неправильная осанка может «перерасти» в структурные изменения в позвоночнике. Например, к его деформации - отклонении оси либо вправо, либо влево, вперед или назад. Все это зачастую сопровождается дополнительным скручиванием каждого из позвонков вокруг своей оси. Последнее чревато деформацией грудной клетки. В результате формируется так называемый реберный горб (необратимое состояние) - верный признак сколиоза. Существуют четыре стадии болезни. На первых двух лечение проводится так называемыми консервативными методами (ЛФК, массаж, посещение бассейна, соблюдение режима). При 3-й стадии заболевания наряду с упомянутыми оздоровительными методиками используется корсетное лечение. В более тяжелых ситуациях ребенку требуется оперативное вмешательство. К сожалению, причины возникновения сколиоза до конца не изучены. Поэтому проводимое лечение направлено на то, чтобы приостановить развитие заболевания.
- Но ведь деформация позвоночника чревата не только эстетическими проблемами…
- Безусловно. При деформации позвоночника могут произойти смещения органов малого таза и органов грудной клетки. Чаще всего это негативно отражается на сердце и легких, возможны нарушения дыхания. При тяжелой патологии страдает спинной мозг.
- Какова профилактика сколиоза?
- Родители должны внимательно следить за физическим развитием ребенка, начиная с самого рождения. Малышу, например, надо спать на твердом матраце, без подушки (до одного года). Да и после года толщина подушки должна соответствовать толщине надплечья ребенка. Если подушка будет высокой, это может привести к деформации грудной клетки. Есть еще один немаловажный момент. Некоторые родители стремятся, чтобы их ребенок пошел раньше сверстников, забывая о том, что его организм еще к этому не готов. Мое мнение: не стоит торопить события. Также не надо садить малыша «в подушки», ставить его на ножки. В идеале малыш должен самостоятельно сидеть к 6 месяцам, а к 8-ми или к 9-ти - подниматься на ноги без помощи взрослых. Стоит отметить, что ребенок рождается с прямым позвоночником. Его поясничные изгибы начинают формироваться, когда малыш начинает сидеть, вставать и ходить. Окончательно формирование позвоночника происходит к семи годам. Поэтому, когда ребенок только начинает ходить, нельзя постоянно водить его за одну и ту же руку. Это может спровоцировать раннее появление асимметрии скелета. У малыша должно быть определенное место для игр. Если ребенок высокого роста постоянно играет на полу, в согнутой позе, у него может развиться сутулость. В этом случае надо приобрести стул и стол, на который он будет ставить игрушки. Но если малыш любит играть на полу в положении лежа, это пойдет ему только на пользу. Кстати, испортить осанку может и лишний вес.
- Сегодня многие родители покупают детям компьютеры, а к ним и офисные стулья на колесиках…
- И поступают опрометчиво. По дизайну такие офисные стулья смотрятся, конечно, привлекательно, но для осанки это настоящее бедствие. Мой совет: не гонитесь за красотой и модой, а покупайте своим детям обычные стулья с фиксированной спинкой. А при покупке обратите внимание на то, чтобы максимальная высота спинки доходила ребенку до уровня лопаток. Это идеальный вариант.
- А как вы относитесь к «ходункам», которые сегодня есть в «арсенале» почти каждого малыша?
- Отрицательно, так как по большом у счету - это неестественное развитие ребенка. Положение ребенка в «ходунках» дает дополнительную нагрузку на ноги. Если он к этому не готов, а чаще всего так оно и бывает, то, отталкиваясь от пола, малыш может повредить стопу, произойдет ее деформация. К нам в отделение очень часто направляются малыши с подобными проблемами. Однако если ребенок хорошо физически развит (делает первые попытки встать в кроватке, удерживает свой корпус), то «ходунки» ему все-таки можно приобрести, главное - подобрать их по росту. Так, при сидении в таком «кресле» ножки не должны доставать до пола, а при подъеме, наоборот, стопа должна полностью касаться пола.
Дополнительная нагрузка на стопы идет и в «прыгунках». Мы, ортопеды, не рекомендуем их детям с неврологической патологией.

CПРАВКА «МК» На диспансерном учете в 2006 году в Минске состояло 7.075 больных сколиозом детей. Причем с каждым годом их число увеличивается на 5 - 7 процентов. В ортопедическом отделении 17-й детской поликлиники лечат врожденные вывихи, сколиозы, косолапость, плоскостопие. В среднем каждый месяц сюда обращаются от трех до четырех тысяч человек.
***
При сколиозе противопоказаны занятия акробатикой, гимнастикой, катание на коньках. Таким детям медики рекомендуют занятия волейболом, баскетболом, конным спортом, плаванием, ходьбой на лыжах.

Теги: Минск