Лишний вес – «магнит» для диабета

Источник материала:

Лишний вес – «магнит» для диабета

Ежегодно 14 ноября на нашей планете проводится Всемирный день диабета. Дата выбрана не случайно: в этот день родился Фредерик Бантинг, впервые предложивший использовать инсулин для лечения сахарного диабета. В нынешнем году, 14 ноября, по всей Беларуси прошли акции, посвященные одной из проблем хронического осложнения сахарного диабета – синдрому диабетической стопы. Можно ли противостоять грозному недугу? Об этом шла речь на встрече с журналистами в Национальном пресс-центре

Главное – не затягивать, или Прописные истины Возможно, патологии – синдрому диабетической стопы – уделялось бы меньше внимания, не приводи она к инвалидности и смертности. При этом заболевании может произойти потеря чувствительности кожи стоп, их деформация, появляются незаживающие раны и язвы. К сожалению, около 30 процентов летальных исходов у больных сахарным диабетом связано с гангреной нижних конечностей. Врачи направляют пациентов с трофическими язвами стоп на ампутацию. Но даже такие радикальные меры решают проблему лишь частично. Заведующий отделением «диабетическая стопа» Минского городского эндокринологического диспансера кандидат медицинских наук Дмитрий Ромейко подчеркнул, что «в течение пяти лет после ампутации умирают от 15 до 20 процентов прооперированных пациентов». Поэтому, как и при любой болезни, основное внимание надо уделять профилактике. Тем более что проведенный в Минске мониторинг показал: почти у 90 процентов обследованных за год пациентов с сахарным диабетом существует риск развития синдрома диабетической стопы. На стадии трофических язв это осложнение выявляется в 12 процентах случаев. Такие больные направляются в отделение гнойной хирургии 10-й клиники.
Сегодня кабинеты диабетической стопы действуют в большинстве областных центров нашей страны, кроме Гродно и Витебска. Первый был открыт в Минском городском эндокринологическом диспансере. Пациентов в кабинете принимает врач-подотерапевт. После осмотра они проходят комплексное диагностическое обследование: определяется вибрационная и температурная чувствительность стоп, делается допплерография («просвечиваются» сосуды). Если случай сложный, назначается лечение. На начальной стадии заболевания врач дает рекомендации. К примеру, при появлении трещин следует пользоваться присыпками, а не мазями. Запрещены и примочки. Кроме того, должна быть удобной обувь. Больным советуют пользоваться ортопедическими стельками, которые подбираются индивидуально. В любом случае без последующей консультации эндокринолога не обходится.
Чудо-стельки и кремы Специально для диабетиков в Научно-исследовательском центре проблем ресурсосбережения Национальной академии наук разработаны лечебные ортопедические стельки. Они гигиеничны, эффективно снимают давление с болезненных участков ног и могут применяться при различных степенях врожденных и приобретенных деформаций стоп. Разработчики утверждают, что по своим характеристикам продукция не уступает лучшим зарубежным аналогам. Пригодится больным с синдромом диабетической стопы и новая отечественная лечебная косметика: кремы со смягчающим, противовоспалительным и освежающим эффектом. Их состав и технология изготовления разработаны сотрудниками одного из столичных фармацевтических предприятий, соответственно, и цена новинок приемлемая. Приобрести их можно в аптеках города. Производители планируют также создание пудры, обладающей дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом.
Медики озабочены По данным Министерства здравоохранения Беларуси, в нашей стране зарегистрировано более 144 тысяч больных сахарным диабетом. Из них свыше 1.500 детей и подростков. На борьбу с этим заболеванием ежегодно расходуется около 10 процентов бюджета Минздрава. По словам главного внештатного эндокринолога Министерства здравоохранения Беларуси Зои Забаровской, с каждым годом число таких больных будет увеличиваться. По прогнозам, на Земле к 2025 году их станет 330 миллионов. Сказываются урбанизация, неправильный образ жизни.
Дело в том, что почти у 80 процентов больных – сахарный диабет второго типа, не врожденный, а приобретенный. Первый тип – инсулинозависимый (пациент должен постоянно вводить себе инсулин. – Прим. автора) развивается у людей с пониженной выработкой инсулина. Чаще всего он появляется в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. А второй, в основном, после 50 лет. Виной тому – лишний вес и, как следствие, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет…
Как правило, современный больной диабетом (второго типа) уже перенес инфаркт миокарда. Именно поэтому в последние годы это заболевание медики негласно относят к кардиологическим. Но если еще 10 лет назад больные сахарным диабетом были абсолютно беспомощными (в отношении противостояния болезни) людьми, то теперь они активно посещают школы сахарного диабета, открытые во всех стационарах республики и в поликлиниках, где в штатном расписании есть эндокринологи. Здесь больные проходят обучение, как говорится, по полной программе. Прежде всего врачи настраивают своих пациентов на то, что диабет – не приговор, а образ жизни. Акцент делается на правильное питание, умение пользоваться глюкометрами (приборами для измерения уровня сахара в крови), умеренные физические нагрузки. Кстати, в Минске все, кто прошел обучение в школах сахарного диабета, каждый месяц бесплатно получают по 30 тест-полосок, с помощью которых контролируют состояние здоровья.
К слову, белорусские эндокринологи, рассчитывая нормы содержания сахара в крови, руководствуются критериями Всемирной организации здравоохранения, согласно которым утром натощак нижняя граница составляет 3,3 миллимоля на литр, верхняя – пять с половиной. В течение дня (за счет употребления пищи) уровень может подниматься до 7, 5 миллимолей на литр.

Материалы страницы подготовила Ольга ГРИГОРЬЕВА

Теги: Витебск, Гродно