Хваробы суставаў: як з iмi змагацца?
На пытаннi чытачоў нашай газеты адказвае доктар медыцынскiх навук, прафесар, загадчык кафедры Беларускага дзяржаўнага медыцынскага ўнiверсiтэта Мiкалай Фёдаравiч САРОКА
(Працяг. Пачатак у нумарах за 21, 25 і 28 кастрычнiка.) — Тэлефаную з Мiнска, завуць мяне Алена Цiмафееўна САРОКА... — Вы што, сур’ёзна? Цёзка!? Вось гэта тэлефанаванне! Слухаю вас. — Хварэю ўжо чатыры гады. Знаходзяць у мяне таза-сцегнавы артроз каленных суставаў. Але ж чаму, калi я рухаюся, боляў не адчуваю, а суставы баляць толькi ноччу? Рыхтуюся ў стацыянар бальнiцы... — Калi ў вас такая сiтуацыя, як вы, Алена Цiмафееўна, сказалi, значыць у вас суставы ...нi пры чым. Тут «вiнаваты» пазваночнiк. Калi балiць сустаў, ён непакоiць падчас руху. Калi ж у вас баляць суставы ноччу, у стане спакою, то на 90 працэнтаў гэта iдзе ад пазваночнiка. Цi спандылёз у вас, цi остэахандроз — i гэта дае вам боль. — Мiкалай Фёдаравiч, а дыета якая-небудзь мне патрэбна цi не? — Калi ёсць лiшняя вага, дыета нiколi i нiкому не пашкодзiць. — Не, у мяне яе няма... Што ж, дзякуй, доктар! — Паважаны Мiкалай Фёдаравiч, я тэлефаную з Мiнска, аднак размову буду весцi пра свайго бацьку, якi жыве ў Гомельскай вобласцi. Яму 70 гадоў, можа сапраўды i не шмат, аднак адчувае ён сябе вельмi дрэнна. Шмат гадоў не даюць яму спакою тазасцегнавыя суставы, прымае ён абязбольваючыя сродкi, але ж самi разумееце, зрухаў няма. Апошнiм часам спецыялiсты раяць зрабiць замену суставаў на эндапратэз. Бацьку вельмi цяжка рухацца... Што б вы параiлi нам? — Першае, што я зразумеў: калi ў вашага бацькi чацвёртая стадыя артрозу, то нiякiя лякарствы ўжо iстотна не дапамогуць. I самы лепшы метад тут — гэта аперацыя па замене суставаў. Другое: узрост — 70 гадоў — гэта нармальна для такой сiтуацыi: маладым такiя аперацыi не робяцца. Суставы выйшлi са строю, i iх трэба мяняць. Баяцца не трэба: калi хiрургi бяруцца за справу, значыць, яны ведаюць што робяць... Гэта пазбавiць вашага бацьку ад пакутлiвых боляў. Галоўнае, каб былi добрыя вены, здаровае сэрца i не вельмi высокi артэрыяльны цiск. — З Капыля да вас звяртаецца Вера Iосiфаўна. У мяне дэфармуючы артроз каленных суставаў трэцяй ступенi. Хадзiць наогул не магу, толькi з дзвюма палкамi. — Дарагая Вера Iосiфаўна, я па голасу адчуваю, што вы ўжо немалады чалавек... — Мне 64 гады. — Няшмат, аднак вашы каленкi проста знасiлiся за жыццё. Кажучы простай мовай, сцёрлiся храсткi. Таму лячэнне вас чакае няпростае. Першае: патрэбны лякарствы, якiя змяншаюць боль. Вам, вiдавочна, нешта прыпiсвалi ўжо... — Прымаю дыклафенак. Адразу ж, як толькi ён з’явiўся, я пачала яго прымаць... — Паспрабуйце памяняць яго, напрыклад, на нiмесулiд. Дзве таблеткi ў дзень: адну — ранiцай, другую — вечарам. — У сакавiку я ляжала ў бальнiцы, i мне калолi дыклаберл. Потым я прыняла дзве ўпакоўкi тэрафлексу. Прымала хандрыяцiн сульфад, мукасат. Але ж помачы — мала... — Не бачыўшы ваш здымак, Вера Iосiфаўна, мне цяжка сказаць, чаму вам не дапамагаюць гэтыя лякарствы. Але ж артроз лечаць менавiта так! Звярнiцеся яшчэ раз да рэўматолагаў — нешта ж павiнны сказаць яны вам! Чаму не дапамагае прыняцце лякарстваў, што рабiць далей... — Чула па рэкламе пра стоп-артроз... — Гэта лякарства тыпу тэра-флексу. — А цi ёсць што-небудзь з навiнак? — Ёсць, але я баюся: вам скажы, а вы потым будзеце скардзiцца, што яно не дапамагло. Ёсць такое лякарства дона: прымаецца па аднаму пакецiку парашку ў дзень на працягу некалькiх месяцаў. Трымайцеся, паважаная Вера Iосiфаўна, што ж зробiш, калi напаткала хвароба... — Дзякуй, дарагi доктар! Дай вам Бог здароўя! — Галiна Якаўлеўна РЫЖОВА з вёскi Грыгаравiчы Лепельскага раёна. Дапамажыце, калi ласка: пакутую ад пярвiчнага полiастэартрозу з пашкоджаннем суставаў нiжнiх канечнасцяў. Плюс гонартроз каленнага сустава, остэаартроз тазасцегнавых суставаў... Карацей кажучы, цэлы букет! А якi ж пакутлiвы боль! — I чым жа вы, Галiна Якаўлеўна, лечыцеся? — Ды што толькi не прымала i прымаю: уколы дыклафенак, дыклаберл, дыкланат; таблеткi кетанол, нiмесулiн, нiмесулiд... А што рабiць далей? — Сапраўды, лякарстваў вы «паспрабавалi» шмат. Колькi ж вам гадоў? — Ой, шэсцьдзесят восем! — Няшмат, але ж i нямала. Разумееце, цяпер няма аднаго нейкага лякарства, якое б можна было прыняць i пра ўсё забыцца... Суставы пазношвалiся, храсткi сцерлiся i трэба прызвычаiцца жыць з гэтай хваробай. Важна, каб боль быў як мага меншым... Патрэбны вам зараз палачка падчас руху, лякарствы, што змяншаюць боль. Усё тое, што вы пералiчылi, — патрэбна. Аднак з гэтых лякарстваў трэба выбраць тыя, якiя вам дапамагаюць найбольш. I iх неабходна прымаць. Плюс цяпло для суставаў: награванне, нацiранне... — А цi можна пайсцi на лазернае лячэнне? — Можна, шкоды не будзе, але цi дапаможа, адзiн Бог ведае... Адным дапамагае, iншым — не: усё залежыць ад таго, наколькi ў суставах адбылiся яўныя змяненнi. Ёсць лякарствы i больш дарагiя: структум, дона — па аднаму парашку ў дзень на працягу трох месяцаў. — Патурбавалi вас з Навагрудка. У мамы артроз тазасцегнавога сустава, ёй 72 гады. Балiць вельмi i вельмi моцна... Скажыце, як можна аблегчыць боль? Чулi, што ёсць нейкiя ўколы, аднак якiя канкрэтна — не ведаем. Што б маглi параiць вы, паважаны Мiкалай Фёдаравiч? — Уколы ў тазасцегнавы сустаў не ўводзяць: робяць гэта ў каленныя суставы. — А што рабiць, калi ў яе яшчэ i дыябет? — Нiхто не возьмецца рабiць вашай маме i аперацыю, калi ў яе ёсць дыябет. Выйсце адно — прыём абязбольваючых лякарстваў. — Якiх iменна? — Трэба падбiраць тыя, што найбольш прымальныя для яе арганiзма. Пачынаючы ад дыклафенаку, дыклаберлу, гетаналу, аэрталу, нiмесулiду, мовалiсу, цэлебрэксу... Вось з гэтага пералiку i трэба знайсцi нешта тое, што прыйдзецца даспадобы. Калi ж болi моцныя, можна па рэцэпту набыць трамадол — вечарам прымаць па адной таблетцы. — Ала Вiкенцьеўна з Мiнска. У мяне артроз тазасцегнавых i каленных суставаў. Вось ужо 15 гадоў «сяджу» на дыкланаку. Цяпер i ён ужо не дапамагае... Што б вы параiлi мне, паважаны Мiкалай Фёдаравiч? — Першае, дарагая Ала Вiкенцьеўна, iсцi да артапедаў-траўматолагаў i станавiцца на чаргу на аперацыю... — Я стаю ўжо ў 6-й бальнiцы... — I калi яна будзе? — Чарга падышла яшчэ летась, але мы адклалi яе на сёлетнюю восень. Хацела таксама пахудзець: скiнула ажно 10 кiлаграмаў. Хацела б i яшчэ столькi... А на чарзе я засталася. — Iншага выйсця ў вас няма. Тазасцегнавыя суставы вам трэба мяняць: гэта яны даюць боль i абмяжоўваюць дзеяннi чалавека. А пакуль што прымайце абязбольваючыя таблеткi: мовалiс, цэлебрэкс, аэртал, кетанал-рэтад... «Прамую лiнiю» падрыхтаваў i правёў Анатоль МЯСНIКОЎ. (Працяг будзе.)
Чтобы разместить новость на сайте или в блоге скопируйте код:
На вашем ресурсе это будет выглядеть так
На пытаннi чытачоў нашай газеты адказвае доктар медыцынскiх навук, прафесар, загадчык кафедры Беларускага дзяржаўнага медыцынскага ўнiверсiтэта Мiкал |
|