Туберкулез еще никогда не был так устойчив к лекарствам

Источник материала:

По данным нового доклада Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в котором представлены результаты самого крупного на сегодняшний день обзора масштабов лекарственной устойчивости туберкулеза, показатели распространенности туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) никогда еще не были такими высокими.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью не поддается стандартному лечению препаратами первой линии и присутствует практически во всех странах, охваченных обзором ВОЗ.

Доклад об устойчивости к противотуберкулезным препаратам в мире основан на собранной за период с 2002 по 2006 годы информации о 90 000 пациентов с ТБ в 82 странах. Туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ), практически не поддающаяся лечению форма респираторной болезни, зарегистрирован в 45 странах.

На основе анализа данных, полученных в результате проведенного обзора, ВОЗ оценивает, что во всем мире ежегодно происходит почти полмиллиона новых случаев заболевания МЛУ-ТБ — около 5% от общего числа, равного 9 миллионам новых случаев заболевания ТБ. Самый высокий показатель из стран СНГ зарегистрирован в Баку, столице Азербайджана, где примерно в одной четверти всех новых случаев заболевания ТБ (22,3%) отмечается множественная лекарственная устойчивость.

По данным Министерства статистики и анализа Беларуси, в прошлом году в нашей стране зарегистрировано 4,2 тысячи случаев заболеваний туберкулезом органов дыхания. По сравнению с 2006 годом уровень заболеваемости сократился на 7,7% и составил 43 случая на 10 тысяч населения.

Туберкулез (ТВ) является заразной болезнью и распространяется по воздуху. Без лечения каждый человек, больной активной формой ТБ, может заразить, в среднем, 10-15 человек в год. Выше среднереспубликанского данный показатель остается в Гомельской (возросло за год на 11,6%) и Могилевской областях. Наиболее высокий уровень заболеваемости туберкулезом регистрируется в Хойникском (114,3 на 100 тыс. населения), Октябрьском (101,1), Гомельском (84,8), Светлогорском (80,7) районах Гомельщины, сообщает БЕЛТА.

«Наиболее высокая смертность от туберкулеза постоянно регистрируется в Светлогорском районе Гомельской области, — сказал министр здравоохранения Василий Жарко на коллегии Минздрава. — Это обусловлено проблемой ВИЧ-инфекции в этом регионе».

Говоря о проблеме туберкулеза в Гомельской области, министр заметил, что «во многом это связано с недостаточным количеством мест в стационарах для лечения туберкулеза, в том числе принудительного лечения по решению суда, невозможностью длительной изоляции больных с хроническими формами туберкулеза и постоянным бактериовыделением».

В Минской области вообще отсутствует отделение для принудительного лечения больных туберкулезом по решению суда. «Теперь принято решение о создании в области стационара для лечения мультирезистентных форм туберкулеза», — сообщил В.Жарко.

Среди наиболее проблемных в сфере лечения болезни министр здравоохранения назвал вопрос укомплектованности штатных должностей врачей-фтизиатров (в целом по республике она составляет 74,1%).

Два миллиарда людей, то есть одна треть мирового населения, инфицировано бациллами ТБ — микробами, вызывающими ТБ. Каждый десятый из этих людей заболеет активной формой ТБ на каком-либо этапе своей жизни. Риск заболевания для ВИЧ-инфицированных людей гораздо выше. При этом среди работающих в противотуберкулезных учреждениях существует проблема заражения медицинского персонала туберкулезом, сообщила на заседании коллегии Минздрава председатель республиканского комитета Белорусского профсоюза работников здравоохранения Елена Бельская. Она отметила, что у профсоюзов «вызывает озабоченность заболеваемость работников здравоохранения активным туберкулезом».

По ее информации, в 2007 году впервые диагноз «туберкулез» был поставлен 91 работнику лечебно-профилактических учреждений Беларуси, 14 из них — сотрудники туберкулезных диспансеров. По мнению Е.Бельской, необходимо принимать меры для предотвращения заражения медиков на месте работы «посредством улучшения материально-технической базы учреждений здравоохранения, обеспечения работников здравоохранения качественными средствами индивидуальной защиты и спецодеждой». 

В конце 2007 года правительство утвердило программу профилактики туберкулеза, которая будет реализована за счет гранта Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. Глобальный фонд предоставил Беларуси около 15 млн. долларов для проведения работы по профилактике туберкулезной инфекции.