Далоў камянi... І цыстыт, i прастатыт

Источник материала:

— Мне цяжка абмяркоўваць лячэнне, паколькi я не ведаю вынiкаў абследавання вашага бацькi... Яму рабiлi адкрытую аперацыю цi праз мочаспускальны канал?

— Значыць, не праз канал. Пасля любой аперацыi бываюць пэўныя ўскладненнi. Яны не частыя, але здараюцца. Ложа прастаты пасля выдалення дабраякаснай гiперплазii павiнна зарубцавацца. Калi ў пацыента ўсё добра зажывае, утвараецца добры рубец, як гэта i адбылося ў вашага бацькi, то ў некаторых хворых можа поўнасцю зарасцi рубцовай тканкай шыйка мачавога пузыра. Тады можа ўзнiкнуць патрэба ў паўторнай аперацыi. Што датычыцца шуму ў галаве, то гэта, хутчэй за ўсё, праяўляецца атэрасклероз сасудаў галаўнога мозгу. Таму лепш параiцца з неўрапаталогам.

— Абактал можа выклiкаць падобныя адчуваннi ў сталых людзей. Таму падыдзiце да ўрача i скажыце, што на фоне ўжывання прэпарата ўзнiклi вось такiя адчуванi. Няхай прэпарат заменяць на iншы.

— Вы ж толькi з яе выпiсалiся. Зараз ваш бацька прымае выключна таблеткi, а гэта можна рабiць i дома.

— Я не бачу зараз вашага бацьку, i не магу дакладна адказаць на ваша пытанне. Магу толькi сказаць, што падобная сiтуацыя назiраецца ў 2 працэнтаў людзей, прааперыраваных па прычыне адэномы.

— Безумоўна. Трэба звярнуцца да ўрача... У вас выдзяляецца мача пры кашлi, пад’ёме цяжкасцяў — правiльна я разумею?

— Вазьмiце ў свайго ўролага накiрунак у 4-ю мiнскую бальнiцу, i мы вырашым ваша пытанне. Гэты стан лечыцца, i трэба абавязкова рабiць гэта. Калi ў вас — 1-2 стадыя захворвання, то будзем лячыць кансерватыўна, калi не — значыць, хiрургiчна.

— Хутчэй за ўсё, гэта фрагмент ад таго, што быў. Ён пачаў рухацца, i даваць непрыемныя сiмптомы. Трэба зноў пад’ехаць у абласную бальнiцу i дадрабнiць камень.

— Тры-чатыры разы ў год — можна.

— Уплыў драбнення камянёў на арганiзм шмат вывучаўся, але галоўная выснова, да якой удалося прыйсцi, — што нiякага значнага ўплыву няма. Не даказаны дрэнны ўплыў i на нырку.

— Калi мы з вамi адкрыем прычыну ўтварэння камянёў, то, мусiць, трапiм у гiсторыю... На жаль, сёння практычна немагчыма ўстанавiць прычыны ўтварэння камянёў у канкрэтнага чалавека.

— Пасля таго, як адышлi камя- нi, вам павiнны былi даць адпаведныя рэкамендацыi. У першую чаргу, колькасць сутачнай мачы павiнна быць не менш як 1,5-2 лiтры.

— Важныя i дыета, i прэпараты, якiя ўрач павiнен быў прызначаць у залежнасцi непасрэдна ад структуры каменя. Якi ў вас быў камень?

— Калi ўраты, то iх можна раствараць блемарэнам, неабходна падтрымлiваць рН мачы i ўжываць ежу, у якой утрымлiваецца мала пурынаў. Калi ж аксалаты, то тут зусiм iншы падыход... Падыдзiце, калi ласка, да свайго доктара, атрымайце адпаведныя рэкамендацыi i старанна iх выконвайце. На жаль, нават выкананне гэтых рэкамендацый не дазваляе пазбегнуць рэцыдываў, паколькi фактараў утварэння камянёў шмат, i ўлiчыць iх усе ў канкрэтнага хворага немагчыма.

— Гэта частковае нетрыманне мачы. Звычайна такi стан нават хiрургiчным шляхам лечыцца дрэнна. Таму мы рэкамендуем мачыцца як мага часцей — кожныя гадзiны-дзве, акрамя ночы, канешне... На ўсякi выпадак, пакажыце бацьку яшчэ раз уролагу.

— Гэта далёка не самае складанае захворванне, якое ёсць ва ўралогii... У вас цукар у крывi не павышаны?

— Ёсць i мазi, i спецыяльныя ванначкi трэба рабiць... Вы звярталiся да ўролага?

— Можа быць i такая сiтуацыя. Часам прапануецца аперацыя, асаблiва там, дзе развiваецца рубцаванне тканак, звужэнне крайняй плоцi.

— Ехаць для лячэння гэтага стану ў Мiнск абсалютна не варта. Гэта простае захворванне.

— Адзiн са спосабаў лячэння запалення крайняй плоцi — абразан-не апошняй. Пасля такой аперацыi праблема знiкае. Падыдзiце, калi ласка, да загадчыцы ўралагiчнага аддзялення Магiлёўскай абласной бальнiцы Наталлi Iосiфаўны Сiмчанкi. Упэўнены, вашу праблему хутка вырашаць.

— Вам трэба выдаляць камень праз разрэз у мачавым пузыры.

— Вазьмiце накiрунак у Клiчаве, пад’едзьце ў абласную бальнiцу, да загадчыцы ўралагiчнага аддзялення Наталлi Iосiфаўны Сiмчанкi, i ваша пытанне вырашыцца.

— А навошта?

— Запаленчае захворванне гэтым прэпаратам не лечыцца. Лечацца сумежныя праблемы прастаты, напрыклад, парушэнне патэнцыi.

— Фурагiн — так, а метылтэстастэрон спрыяе паляпшэнню трофiкi, можа прымяняцца кароткiмi курсамi. Не магу сказаць, цi патрэбны ён менавiта вам. Напэўна, вы гаворыце мне не ўсё, што сказалi доктару. Таму спытайце ў яго, чаму вам прызначылi гарманальны прэпарат. У некаторых выпадках падчас запалення прастаты могуць прызначаць гармоназамяшчальную тэрапiю, але не магу дакладна сказаць, цi ваш гэта выпадак.

— У медыцыне такога метаду лячэння не iснуе. Больш за тое, у медыцыне наогул не iснуе такога метаду лячэння, якi прывёў бы да поўнага рассмактання дабраякаснай гiперплазii.

— Вам неабходна падысцi ў першую чаргу да гiнеколагаў, каб высветлiць, цi ёсць у вас апушчэнне пярэдняга i задняга зводу похвы.

— Значыць, вам не патрэбна рабiць аперацыю па пластыцы пярэдняга i задняга зводу. Неабходна абследавацца ва ўролага, зрабiць здымак мачавога пузыра ў становiшчы стоячы, здаць аналiзы — пасеў мачы на мiкрафлору, некаторыя iншыя, пасля чаго ўзяць накiрунак у нашу 4-ю гарадскую клiнiчную бальнiцу, што на вулiцы Р. Люксембург, 110 i пад’ехаць на прыём у панядзелак цi сераду. Паспрабуем вам дапамагчы.

— Калi выкрыўлiнне — звыш 30 градусаў, i на працягу года няма прагрэсавання захворвання — працэс стабiльны, то такiм хворым сапраўды прапануецца хiрургiчнае лячэнне. Можаце пад’ехаць у Мiнскую абласную бальнiцу, дзе ёсць андралагiчнае аддзяленне, там вам дапамогуць.