За четверть века средний белорус стал жить почти на пять лет дольше

Смертность в Беларуси по-прежнему высокая, однако есть и положительные новости - этот показатель постепенно снижается, а продолжительность жизни увеличивается.
 

 

Согласно данным очередного выпуска "Международной книги фактов" (The World Factbook), которую готовит Центральное разведывательное управление США, Беларусь улучшила показатели смертности и по итогам 2014 года находится на 16-м месте в мире - 13,51 случая смерти на 1000 жителей.
 
В предыдущем выпуске The World Factbook, по данным за 2012 год, у нас была 12-я позиция - 13,90.
 
Положение в рейтинге улучшилось во многом из-за того, что хуже стали идти дела в прибалтийских странах - Эстонии и Латвии и африканских - Намибии и Свазиленде.

Самая высокая смертность, согласно данным ЦРУ, сегодня наблюдается в ЮАР - 17,49 (17,23 в прошлом рейтинге). Также в пятерке антилидеров: Украина - 15,72 (15,76), Лесото - 14,91 (15,18), Чад - (15,16) и Гвинея-Биссау - 14,54 (15,01). В десятку стран с самой высокой смертностью входят три европейские страны - Украина (2-е место), Болгария (6-е; 14,30) и Россия (10-е; 13,83).

Замыкает рейтинг, то есть является страной с самым маленьким показателем смертности - Катар (1,53). Всего ЦРУ приводит данные по 225 государствам и территориальным образованиям.

Данные официальной белорусской статистики еще более обнадеживающие, чем данные ЦРУ.

В 2014 году в стране умер 121 601 человек, коэффициент смертности составил 12,8 против 13,2 в 2013 году (125 326). Для сравнения: в 2002 году этот показатель был 14,9. Естественная убыль населения в 2014 году составила 2904 человека и по сравнению с 2013 годом снизилась более чем в два раза.

При этом ситуация по регионам очень отличается. Самый высокий показатель смертности зафиксирован в Витебской области - 14,7. Самый низкий - в Минске (9,1). Правда, столичный показатель не улучшился в сравнении с 2013 годом. Всего в 2014 году в Минске умерло 17 472 человека против 17 447 в 2013 году.
 

В Беларуси структура смертности вполне соответствует таковой в развитых странах. Люди в основном умирают от болезней сердца и кровеносной системы, онкологических заболеваний и внешних причин.

Согласно данным ВОЗ, в странах с высоким уровнем доходов 7 из 10 смертей приходятся на лиц в возрасте 70 лет и старше. Люди умирают главным образом от хронических заболеваний: сердечно-сосудистых, рака, деменции, хронической обструктивной болезни легких или диабета.

В Минске основной причиной смертности остаются сердечно-сосудистые заболевания. Причем обращает на себя внимание некоторое увеличение относительного показателя смертности от БСК среди трудоспособного населения. В 2014 году показатель на тысячу населении составил 1,12, в 2013-м - 1,1, в 2012-м - 1,11, в 2011-м - 1,32, в 2010-м -1,13.

Как отметил первый заместитель председателя комитета по здравоохранению Мингорисполкома Дмитрий Чередниченко, в Минске при высоком уровне оказания специализированной помощи при острых сердечно-сосудистых заболеваниях уровень реабилитационной помощи при хронических заболеваниях недостаточен. Та же тенденция наблюдается и в стране в целом.

Увеличивается смертность от рака (вторая по вкладу в смертность причина). В Минске в 2014 году умерли 3432 жителя Минска, что на 32 человека больше, чем годом ранее. Число умерших в трудоспособном возрасте увеличилось на 63 человека.

Рост смертности от онкологических заболеваний в трудоспособном возрасте обусловлен значительным количеством не наблюдавшихся у медиков пациентов, рак у которых был обнаружен в запущенной форме. В 40% случаев люди умирали по причине запущенности онкологического заболевания, в 25% - в результате прогрессирования процесса.

По данным канцеррегистра, увеличилось количество смертей от визуально диагностируемых форм рака (нижней губы, языка, кожи, полости рта, прямой кишки, щитовидной и молочной желез, шейки матки). Дмитрий Чередниченко считает это в первую очередь недоработкой медиков.
 

В результате внешних причин в прошлом году только в Минске погибли 1334 человека, в том числе 887 - в трудоспособном возрасте. Число умерших от внешних причин уменьшилось на 6%.

Однако на 5,8% увеличилось - впервые за последние пять лет - количество самоубийств. В 2014 году покончили с собой 182 жителя столицы, что на 10 человек больше, чем годом ранее. Среди лиц трудоспособного возраста количество самоубийств увеличилось на 9,7%.

Председатель комитета по здравоохранению Мингорисполкома Игорь Юркевич отметил, что суициды, как правило, совершаются в наркотическом и алкогольном опьянении, поэтому все более актуальным становится "тесное межведомственное взаимодействие по предотвращению этих потерь".

Беларусь, согласно критериям ВОЗ, является страной с высоким уровнем суицидов, которым считается 20 случаев на 100 тыс. населения. С 2002 по 2013 год этот показатель снизился на 39,6% - с 33,3 до 20,1 случая на 100 тыс. населения. В Минске в абсолютных цифрах и в расчете на 100 тыс. населения уровень самоубийств в течение последних лет был примерно в два раза меньше, чем в целом по стране.

Сегодня снижение смертности в Беларуси находится в области уменьшения смертности среди трудоспособного мужского населения. Актуально и возможно снижение числа умерших по причине внешнего воздействия (случайные утопления, самоубийства, убийства, случайные отравления алкоголем, ДТП).

В целом снижение смертности возможно, если медицина будет работать на профилактику, а профилактические мероприятия будут качественными, отметил Дмитрий Чередниченко: "Мы часто говорим, что низка приверженность пациентов к таким мероприятиям, однако экспертные оценки показывают, что приверженность низка и со стороны врачей".

Мероприятия по борьбе с табакокурением, алкоголизацией населения и лишним весом как фактором риска для развития болезней системы кровообращения не теряют своей актуальности, отметил чиновник.
 

Уровень смертности во многом определяется увеличением доли пожилого населения. В Беларуси, начиная с 1990 года, средний возраст населения постоянно растет. На 4,8 года повзрослел за это время житель страны: мужчина - на 4,5, женщина - на 4,9 года.

Как отмечает доктор социологических наук Людмила Шахотько, при одинаковой интенсивности смертности количество умерших будет выше там, где население более старое.
 

"Еще недавно главной причиной такого перевеса были последствия войны, однако к настоящему времени половые диспропорции, вызванные войной, в значительной степени сгладились и дают о себе знать только в возрастах старше 80 лет. В более молодых возрастах они в основном связаны с различиями в смертности мужчин и женщин, а также со структурой миграционных потоков", - отмечает Шахотько в работе "Динамика численности и структуры населения Беларуси".

В 2013 году в Беларуси ожидаемая продолжительность жизни при рождении составила для мужчин - 67,3, для женщин - 77,9 года (за 2014 год показатель появится не раньше мая). Для сравнения: в 2010 году было 64,3 и 76,9 соответственно.

Национальной программой демографической безопасности Беларуси на 2011-2015 годы предусмотрено увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 72-73 лет. По прогнозу ООН, в 2015 году ожидаемая продолжительность жизни в развитых странах составит 78 лет, в развивающихся - 68 лет. Рожденные в 2045-2050 годах смогут прожить 83 года в развитых странах и 74 года в развивающихся.