Источник материала:

Не так страшна «роза дьявола»!

Всесильна ли медицина?

Кругленькая сумма, которую согласно легенде основатель династии Рокфеллеров завещал тому, кто изобретет лекарство от псориаза, так и пропадает втуне. Конечно, это не единственная причина, почему исследователи трудятся не покладая рук. За последние 30 лет в мире опубликовано более 10 тысяч работ о псориазе — о розовых папулах, узелках, покрытых серебристыми чешуйками. Но главные вопросы, мучающие 2 процента землян, товарищей Рокфеллера по несчастью, ответа все не имеют. Вот уж воистину «роза дьявола», как сказали бы в старину!

«С одной стороны, псориаз — одна из самых загадочных болезней. А с другой — в дерматологии таких много. За исключением чесотки и грибковых заболеваний, чья причина известна, механизм возникновения всех остальных недугов можно только предполагать, — рассказывает заведующая амбулаторно–дерматовенерологическим отделением № 1 Минского кожно–венерологического диспансера Жанна Дичанкина (на снимке). — А нет конкретной причины — нет и методов полного излечения. Псориаз в этом смысле — диагноз на всю жизнь. Загадка, почему нарушается процесс ороговения кожи, не разгадана». Научный термин — мультифакториальное заболевание — не объясняет ничего, кроме того, что «роза дьявола» может возникнуть от чего угодно, когда угодно и где угодно. Пусковым механизмом с равной долей вероятности может оказаться очаг инфекции (хронический тонзиллит, ангина, фарингит, аденоиды и др.). Наследственность (псориаз передается из поколения в поколение как минимум у каждого двадцатого, а в некоторых странах — у каждого второго больного). Ну и, само собой, эмоциональные перегрузки. В большинстве кожных болезней они говорят свое веское слово, недаром в наш «безумный, безумный, безумный» век число пациентов у дерматологов постоянно прибавляется. Псориаз — не исключение. В Минске этот диагноз ежегодно появляется в более чем 2 тысячах медицинских карточек, причем каждый год идет с небольшим, но нарастающим итогом. Впрочем, незыблемого закона здесь тоже нет. Часто бывает так. Один годами живет в полном стрессе: работа нервная, дома нехорошо, а у него одна малозаметная псориатическая бляшка на локте. Другому же грех жаловаться: все у него путем, а «болезнь Рокфеллера» протекает зло. Стресс винить, которого не было? Генетику? Тонзиллит? Гормональный сбой? Или, может, сопутствующие заболевания? Ведь псориаз могут провоцировать, а его течение утяжелять сахарный диабет, ожирение, гепатиты, болезни почек... Врач ломает голову. Что касается пациентов, то они по наблюдениям Жанны Дичанкиной всегда поначалу пребывают в легком шоке. Как псориаз? Как — «на всю жизнь»? Выходит, и лечить его не надо, бесполезно?

Надо, это не конец света — убеждают врачи. Разве что так называемые «дежурные бляшки», одиночные напоминания о болезни, лучше не беспокоить: ведут они себя непредсказуемо. Во всех остальных случаях псориазом нужно заниматься, хотя от него не умирают, не кричат от боли, не теряют ясность ума. Во–первых, он способен осложниться артритом (и даже привести к инвалидности!). Во–вторых, может распространяться все больше и больше, иногда захватывая до 90 процентов всего кожного покрова. В результате кожа теряет свою защитную функцию. В–третьих, с псориазом никогда ни в чем нельзя быть уверенным: он может затихнуть на 10, 20 лет, а потом «расцвести» с новой силой. И для человека становятся испытанием простые радости: бассейн, сауна, пляж. Ведь общественное мнение — первый враг такого больного, все вокруг почему–то уверены, что это заразно. А самому ему до слез и обидно, и неловко доказывать, что «чешуйчатый лишай», как псориаз иногда еще называют, — не инфекция!

Второй враг, по мнению Жанны Дичанкиной, — Интернет: «Особенно медицинские сайты! С пациентами, которые их читают, работать почти невозможно. Сообщаешь им диагноз — спорят: нет, у меня не это, вы неправильно говорите, не то назначаете! В результате занимаются самолечением, пропадают на годы, запускают процесс, но все равно потом вынуждены обращаться к дерматологам. Хотя я никогда не отговариваю, чтобы больной, соблюдая, конечно, график лечения, поискал что–то еще, попробовал какие–то народные методы. Это своеобразная психотерапия. Если человек ищет — значит, верит, что может побороть болезнь, значит, у него позитивный настрой. Мой опыт показывает, что в лечении псориаза это крайне важно».

Как лечат «болезнь Рокфеллера»?

По словам Жанны Дичанкиной, пока не придумано никаких новых методов, все, что применяется сейчас, уходит корнями в древность. И все же оружие против псориаза — это...

Витамины — А, Е, С, В1, В6, В12, фолиевая кислота.

Гипосенсибилизирующие препараты — хлористый кальций, глюконат кальция и т.д.

Седативные средства — травяные отвары, настойки, например, экстракт валерианы.

Сосудистые препараты, допустим, если псориаз возник на волосистой части головы — пирацетам, ноотропил, фезам.

Ванны — с морской солью, травами, йодобромные, нафталановые, радоновые.

ПУВА–терапия — облучение длинноволновыми лучами с использованием специальных препаратов, усиливающих их действие.

Гормональные мази, салициловые, мази с содержанием дегтя, нафталана, серы.

У псориаза две формы, в зависимости от времени обострения: зимняя и летняя. Больным «зимним» псориазом рекомендуется общее ультрафиолетовое облучение до степени легкого загара, а также регулярные поездки на морские курорты. «Летнему» псориазу солнечные лучи противопоказаны.

Правильный режим жизни: как можно меньше нервных и физических перегрузок, как можно больше полноценного отдыха. Особенно важно это для детей, которых псориаз тоже не щадит: их среди пациентов белорусских дерматологов год от года становится, увы, все больше и больше.

Автор публикации: Людмила ГАБАСОВА

Фото: Александр РУЖЕЧКА