Вечный труженик сердце нуждается в заботе

Источник материала:

  Болезни сердца являются настоящей эпидемией современности. Их распространенность во всем мире и Беларуси в том числе огромна. Именно сердечные болезни занимают в структуре смертности лидирующие места.

По информации Минздрава, в структуре смертности болезни системы кровообращения составляют 52,5%. За первую половину 2008 года от болезней системы кровообращения в Беларуси умерло 35 841 человек (2007 год — 37 434). Несмотря на то, что в целом по стране число умерших от болезней этого класса снизилось, в Витебской области рост составил 1%, в том числе за счет городских жителей на 4,6% , а в Гомельской области — 1,1% , в том числе среди сельских жителей число умерших увеличилось на 3,5%.

Все знают, что сердце любит, когда мы двигаемся, когда ведем здоровый образ жизни. Однако верно ли мы представляем, какую большую работу делает наше сердце без перерывов и выходных? «Медицинский портал» раскрыл некоторые секреты.

Где находится сердце?

Сердце больше напоминает по форме не очень ровное яйцо, которое острым концом направлено влево, вниз и вперед и большей частью расположено посередине, но из-за естественного наклона верхушка сердца выступает влево. К слову, из этого правила есть исключения: у некоторых людей сердце расположено зеркально, то есть с отклонением вправо. Такая особенность называется декстракардия (буквально «правосердечие»). Чаще она возникает не самостоятельно, а при зеркальном расположении всех внутренних органов. Эта врожденная особенность наблюдается менее чем у одного человека из десяти тысяч.

Сердце — это сложный насос

Сердце представляет собой сложный насос, состоящий из четырех отделов-камер: предсердий (правого и левого) и желудочков (правого и левого), причем правые отделы не сообщаются с левыми. Относительно тонкостенные предсердия расположены сверху, у основания сердца, а основная масса органа приходится на мощные мышечные желудочки.

Качание крови происходит в результате ритмичных сокращений и расслаблений сердца: периоды сокращений называются систолами, а расслаблений — диастолами.

В систолу сначала сокращаются предсердия, а вслед за ними — желудочки, и вот для чего. Венозная кровь со всего организма собирается в правое предсердие, которое выталкивает ее дальше — в правый желудочек. Он, в свою очередь, нагнетает кровь в малый круг кровообращения — сеть сосудов, пронизывающих легкие. Там происходит газообмен: из воздуха в кровь поступает кислород, а из крови выделяется углекислый газ. Обогащенная кислородом кровь идет в левое предсердие, а оттуда — в левый желудочек. Этот самый крупный и сильный отдел сердца выталкивает кровь через аорту в большой круг кровообращения — по всему организму, где кровь отдает органам и тканям кислород и забирает углекислый газ.

Почему сердце бьется?

Когда сердце ритмично бьется, происходит сокращение и расслабление его отделов благодаря электрической системе сердца. На поверхности сердца расположены разветвляющиеся волокна. Они могут генерировать и передавать электрические импульсы.

«Сигналы» зарождаются в синусовом узле (его также называют водителем ритма), расположенном на поверхности правого предсердия. Из синусового узла импульс проходит через предсердия, вызывая их сокращение, и распространяется по желудочкам, слаженно сокращая их мышечные волокна. У здорового человека частота сокращений составляет в покое от 60 до 80 в минуту — это и есть нормальный пульс.

Кстати, именно активность электрической системы регистрируется на электрокардиограмме (ЭКГ). Она показывает, как импульс зарождается и распространяется по сердцу, а также есть ли нарушения этих процессов.

При неполадках в электрической системе сердца — аритмиях или блокадах — его синхронная работа нарушается.

Почему оно не устает?

Прекращение кровоснабжения вызывает гибель организма, поэтому сердцу приходится работать без остановки. Однако природа позаботилась и об отдыхе для трудолюбивого «насоса». Сердце отдыхает во время диастолы — в те доли секунды, что проходят с момента расслабления сердца до следующего сокращения.

Конечно, такая напряженная работа со столь символическим отдыхом требует больших затрат энергии, то есть «усиленного питания». Из перекачиваемой крови кислород и питательные вещества в сердечную мышцу поступить не могут, поэтому сердце, как и любой другой орган, имеет собственные кровеносные сосуды.

Зачем при остановке сердца дают разряд током?

Допустим, сердце остановилось, или наступила фибрилляция желудочков — состояние при котором отдельные мышечные волокна сокращаются не синхронно, а «как попало». И в том, и в другом случае электрическая система сердца отказывает. Чтобы возобновить ее работу с помощью прибора дефибриллятора сквозь грудную клетку через сердце пропускают мощный электрический импульс. Он заставляет все волокна сердечной мышцы сократиться одновременно, что помогает «водителю ритма» возобновить контроль над сердцем. Или не помогает — это зависит от причины нарушений…